水痞
本病系身体某一部位潴积液体物质所形成的痞块,故称水痞。其病因为体内三根七素之相对平衡失调,粘虫侵入身体并所产生之恶血、黄水流进血脉循行,滞留于某一脏腑之侧或腹腔内形成此痞,多发生于肺、心、肝及大小肠之侧。本病在性质上属巴达干热型及黄水偏盛型,但按发生部位、患者之体质特性、年龄、季节等之不同,可合并六基症之任何一症。
水痞多为慢性,其一般症状为眼睑和足背浮肿,痞块按之较硬而波动,疼痛不剧,压痛不甚。如肺水痞呼吸急促,咳嗽频作,出少量泡沫样粘痰,由于咳嗽及喷嚏而身体震动时,痞块局部坠痛。迁延日久可致肌肉消瘦,颜面苍白而浮肿。如果病势加剧,则出现呼吸困难。心脏水痞胸部出现颗粒状小疹,心跳气憋,心情急燥,自觉心肺有被浸煮于热水中之感,进而状若疯狂,出现类似赫依性心病症状。生于肝、大小肠之侧的水痞,虽多与肝脏之血痞、大小肠之包如痞相似,但痞块之长势既缓,痛势亦轻。按诊并无痛感或微痛。按之则有气体波动感。如病情加重,从生痞部位开始,腹部逐渐膨大,青筋暴露如网状。总之,如血、黄水成分大则呈热性黄水症症状;巴达干、黄水成分大则伴寒性黄水症征象。
治宜调理胃火,清除黄水,杀粘,化痞燥湿为主,兼用攻泻剂。药物宜投五味清浊散与犀角七味散(犀角、熊胆、肉豆蔻、红铜灰、鹿角<焦制>、颅骨灰、贝齿灰各等分共研细末)每次3g交替用开水送服。如痛势较剧,可加水银、沙棘、透骨草、火漆各等分研制,添加于前述药1.5g,引用对症之剂送服。如心脏水痞可引用檀香木三味汤; 肺水痞可引用沙参四味汤;肝水痞可引用益肝清热汤;小肠水痞可引用止泻子四味汤; 大肠水痞可引用北苣胜、大黄、光明盐、广木香各等分汤送服。如热性黄水及粘邪偏盛者,可取十九味清热金刚散(贝齿灰、诃子各1.2份,广木香、红花、香青兰各0.3份,麝香、熊胆各0.1份,草乌、信筒子、可瓜子、青蒿灰各0.6份。石菖蒲、干姜、荜拨、古月、莨菪子、红铜灰各0.2份,焦灸鹿茸、花椒各0.5份研制),开水送服,可燥敛痞块。治疗过程中应投藜芦通便十三味散,引用大黄三味汤送服,以泻痞毒。