梭链孢酸

梭链孢酸 (fusidic acid曾译为褐霉酸)是球型梭链孢菌(Fusidium coccineum),折生头孢菌(Cephalospo-rium lamellaecolla)所产生的抗生素,有甾体结构,但无激素药理作用,为无色结晶,难溶于水,其钠盐易溶于水。临床用梭链孢酸钠抗菌谱不广,主要抗革兰阳性球菌、奈氏球菌和分枝杆菌,对产生青霉素酶的耐药金黄色葡萄球菌也有效,与青霉素和头孢菌素无交叉耐药性。单独使用时,耐药性发展很快,如与其他抗生素,如青霉素、甲氧苯青霉素、新生霉素、红霉素和林可霉素等合用,可减慢耐药性的产生。血清能降低其活性,碱性条件下,可使其活性降低,作用机制主要抑制细菌蛋白质合成。口服吸收良好,渗透性好,可分布至各种组织及感染病灶中,可透过皮肤,进入骨组织,主要在胆汁中浓缩排出,经尿道排泄少。
临床用于治疗对青霉素过敏或对其他抗生素耐药的敏感菌感染,特别是对耐药金黄色葡萄球菌的感染,如皮肤软组织感染、败血症、骨髓炎、肺炎、脑膜炎等。口服剂量成人每日1~1.5g,儿童每日20~30mg/kg,三次分服,严重感染可加倍。局部应用2~5%软膏。口服有轻度胃肠道反应。静脉或肌内注射有刺激性,有时可导致局部组织坏死,偶尔有轻微的过敏性皮疹。肝脏有病时可能导致药物在体内的积聚,故肝功能损害者慎用。
尚有梭链孢酸二乙醇胺盐,主要制成油悬浮剂,供口服。