日本社会保障制度

日本以1950年社会保障制度审议会的建议为基础发展起来的、结合东西方观念的“社会全体互助制度”。包括社会保险、国家救助、社会福利和义务教育。1961年开始实行。
1. 社会保险。(1) 年金保险。包括每年定期支付的老年年金、伤残年金和遗属给付。老年年金包括国民年金和厚生年金。前者的保险对象是全体国民；后者的保险对象是雇用5人以上的工商企业的雇员。工薪劳动者须同时参加国民年金和厚生年金，经费来自于雇员和雇主双方缴纳的保险费。伤残年金的给付与老年年金相同，有受其供养的亲属则酌加。遗属给付为老年年金的50%，有受其供养的亲属酌加。(2) 健康保险。健康保险分针对企业及团体职工的健康保险和针对低收入者、中老年人的国民健康保险。健康保险的经费来自于雇主和雇员双方缴纳的保险费，政府负担开支的16.4%及管理费。受保人患病，可得原工资60%的疾病补助及医疗服务，但病人须付全部医疗费用的10%。生育补助为产前、产后各42天，金额为标准收入的60%，供养亲属的待遇与受保人相同。国民健康保险的保险费由受保人自付，政府负担开支的50%及管理费。(3) 工伤事故保险。由公营保险公司实行强制保险。保险费由雇主负担，政府补贴亏空。(4) 就业保险。保险对象与雇员年金同。失业者可领取相当于原工资60%～80%的失业津贴，并规定上下限。
2. 国家救助。救助标准根据地区、年龄、性别、家庭人口并参考受助者的收入和资产、生活能力和抚养义务等因素决定，只向受助者支付其收入不足以维持生活的部分。项目包括生活救助、医疗救助、谋生救助和安葬救助等。
3. 社会福利。主要是向社会弱势人群提供福利服务。分为老人福利、儿童福利、残疾人福利三种。
4. 义务教育。实行九年免费义务教育（包括对残疾儿童的特殊教育），并在此基础上普及了高中教育。

日本社会保障制度

以1950年社会保障制度审议会的建议为基础发展起来的结合东西方观念的“社会全体的互助制度”。日本在第二次世界大战结束后制定的 《宪法》中第一次正式使用 “社会保障”这个词，但当时的理解还是比较狭义的。1950年日本内阁总理大臣的咨询机关“社会保障制度审议会”提出了 《关于社会保障制度的建议》，开始从较为广泛的意义上来使用社会保障一词，认为社会保障包括社会保险、国家救助、社会福利和义务教育。日本现行社会保障制度就是在这个界定的基础上制订出来的：
1. 社会保险。(1) 年金保险。包括每年定期支付的老年年金、伤残年金和遗属给付。年金保险包括国民年金和厚生年金，前者的保险对象是全体国民，因此也称基础年金； 后者的保险对象是雇佣5人以上的工商企业的雇员。农民、公用事业雇员、私立学校教师、农业和渔业合作协会成员各有专门制度。工薪劳动者须同时参加基础年金和厚生年金，经费来自雇员和雇主双方缴纳的保险费，费率为收入的12. 4%，雇员与雇主均摊，分别交给基础年金和厚生年金。独立劳动者只参加国民年金，保险费按规定金额缴纳 (每月7000日元)。政府给予一定的财政补贴。国民年金（基础年金） 投保人年满65岁，缴保险费达25～40年者（因出生年月而异），可领取基础年金，每月金额为50000日元； 厚生年金投保者同时还领取厚生年金，计算方法是月平均收入乘以一定比例再乘以投保年数。伤残年金的给付与老年年金同，有受其供养的亲属的酌加。遗属给付，为老年年金50%，有受其供养的亲属酌加。(2)健康保险。健康保险分健康保险和国民健康保险，前者对象与雇佣年金对象同； 后者对象与国民年金对象同。健康保险的经费来自于雇主和雇员双方缴纳的保险费，受保人缴纳收入的4. 2%，雇主缴纳工薪总额的4.2%，政府负担开支的16.4%及管理费。受保人患病，可得原工资60%的疾病补助，以及医疗服务，但病人须付全部医疗费用的10%，最高为每月51000日元。生育补助为产前、产后各42天，金额为标准收入的60%，供养亲属的待遇与受保人相同。国民健康保险的保险费由受保人自付，平均每户每年103000日元，政府负担开支的50%及管理费。享受医疗服务，但病人须自付全部医疗费用的30%，最高为51000日元。供养亲属待遇与受保人同。(3)工伤事故保险。由公营保险公司实行强制保险。保险费由雇主负担，政府补贴亏空。暂时伤残补助为日平均工资的60%，另加日平均工资20%的特别补助，最低一天2568日元。长期伤残补助，一年相当于245～313天的日平均工资，另加特别补助。严重伤残补助，一年相当于131～313天的日平均工资，另加特别补助。永久伤残补助，80000～3420000日元，另加特别补助。因工死亡补助，一年相当于153～245天的日平均工资，另加3000000日元的一次性特别补贴。(4)就业保险。保险对象与雇员年金同，其他人可自愿参加。保险费为受保人缴纳收入的0. 55%，雇主缴纳工薪总额的0. 9%，政府负担开支的25%及管理费。失业者可领取相当于原工资60～80%的失业津贴，上下限为2570～7330日元。
2.国家救助。目标是使所有贫困的国民可以过上健康而文明的最低限度生活并帮助他们达到独立生活。救助标准根据地区、年龄、性别、家庭人口并参考受助者的收入和资产、生活能力和扶养义务等因素决定，只向受助者支付其收入不足以维持生活的部分。项目包括生活救助、医疗救助、教育救助、住房救助、生育救助、谋生救助和安葬救助等7项。
3.社会福利。主要是向社会脆弱人群提供福利服务。(1) 老人福利。向生活有困难的老人提供家庭服务和特别养老院和收容设施，另外有“老年人人才中心” 向一般老年人提供工作咨询、就业指导、康复指导等等。
(2)儿童福利。包括母婴保健、儿童保健、儿童保护，孤寡家庭的儿童扶养津贴和福利服务，低收入家庭的儿童津贴，等等。(3) 残疾人福利。对身心残疾者发给优待证书、发给假肢等，对肢体残疾者支付康复医疗费用，对重度残疾者支付福利津贴。
4.义务教育。50年代以来日本实行了九年免费义务教育（包括对残疾儿童的特殊教育），并在这基础上普及了高中教育。对小学、初中学生普遍免费供应教科书，对经济上有困难的学生提供资助。还以各种奖学金和教育货款鼓励年青人上高中，读大学。
日本的社会保障制度有其显著的特点，1984年日本厚生省白皮书中提出了一个称为“人生80年”的社会保障计划。他们认为：80年代以来，以人均预期寿命男74. 2岁，女79. 8岁为标志，日本已经进入了 “人生80年时代”，其特点是： 结婚、生育、退休等生命周期在发生变化，生活时间的结构也在变化，在与生活相关的意识和行为方面，一种新的生活方式—— “人生80年”型生活方式正在形成。因此社会保障也要适应这种国情的变化，其一，社会保障开支将大大增加； 其二，社会保障的范围将大大扩大，建设一个“人生80年”型的社会保障制度已经刻不容缓。其主要思路是： (1) 要健康而愉快地度过漫长的80年的一生，造就一个充满活力的福利社会是其基本条件。一个人从年轻时就要积极参加社会活动，进入老年期后也不要把自己看成仅仅是福利的享受者，仍然要为社会作贡献。(2) 在漫长的一生中，生病乃至卧床不起的可能性增加了。因此，既要人们谋求自立自助，又要谋求与老弱病残者共存共济，要使东方重视家庭生活的传统文化发扬光大。(3) 高龄老人的增加，不仅使养老金支付增加，而且使医疗、福利设施等方面费用也剧增。要避免象西欧国家那样社会保障标准过高，实际已超出基本生活需要，其结果不仅会使社会负担过重，而且有损于现代社会的生活意识和价值观的多样化。所以必须考虑确保社会保障收支平衡和有效的运营。(4) 重新选择工作的机会增加、工作方式的变化和退休生涯的延长，与分设职业性保障集团的传统模式不相适应，因此应打破职业集团壁垒，在更广泛的基础上建立统一的社会保障体制。
与以上目标相适应，社会保障制度的各个方面要进行配套改革：在医疗服务方面，攻克癌症、脑溢血等成人疾病是最大的课题。同时，要将保健和预防置于较治疗更为重要的地位。在医疗保险方面，在制定适当的医疗费用标准的同时，谋求合理领取和合理负担，如在职的劳动者和退休者之间领取的标准要统一，要在制度上及各代人之间谋求合理负担退休者的医疗费。在年金制度方面，一方面要避免因制度的分设而带来的一系列问题，诸如经济基础不稳定、等级差别、重复领取、过多领取，以及保证妇女和残废人的年金保险的兑现，等等。同时为迎接21世纪的老龄化高潮，要稳妥地运营国民年金和厚生年金制度，确保领取与负担的平衡。在社会福利方面，促进老年人自立，确保具有生存意义的环境和条件，进一步活跃志愿服务，针对日益扩大的福利需求，有必要突出重点和收取适当费用。除此之外，在个人、家庭、社区、公共部门等各个方面也要寻求适当对策。总之，在积极支持个人和家庭的同时，要尽快建立与“人生80年”时代相称的合理稳定的社会保障制度。日本现行社会保障制度就是遵循这个思路进行改革，有的已经付诸实施，有的正在酝酿出台，其总的趋势是走改革的路。