心衰代偿慢性调节chronic compensatory regulation for cardiac insufficiency系心衰时代偿调节的一个阶段。此阶段主要表现为心肌代偿性肥厚,这是长期负荷过度的结果。近年发现心室肌肥厚除肌纤维增大、增粗外,肌纤维数、细胞核、毛细血管数也相应增加,但仍存在着失代偿的因素。肥厚的心肌静息时张力较高,收缩时张力增长速度减慢,使心肌耗氧量增加,心室舒张末期压增高;此外,肌原纤维过度肥厚可致线粒体和肌管系统与收缩蛋白间距离增大,甚至肌管系统破裂,线粒体移位,从而影响钙离子转移和ATP酶激活和能量供应,致心肌收缩力减退,进而可导致失代偿性心力衰竭。 |