循证医学evidence-based medicine,EBM

意为“遵循证据的医学"。 其创始人之一David Sackeet教授在2000年新版“怎样实践和讲授循证医学”中指出循证医学为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据、同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出病人的治疗措施。”核心思想是：在临床医疗实践中，应以客观的科学的结果为证据制定病人的诊治措施，即临床医生的专业技能与当前系统研究所获得的最佳结果有机结合，以病人为对象查找证据，严格评价，综合分析，将最好的证据应用于临床实践。证据主要指临床人体研究的证据，按质量和可靠程度可分为五级（可靠性依次降低）。一级：所有随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)的系统评价/Meta-分析。二级：单个的样本量足够的RCT结果。三级：设有对照组但未用随机方法分组。四级：无对照的病例观察。五级：专家意见。循证医学的目的是解决临床问题，包括发病与危险因素→认识与预防疾病；疾病的早期诊断→提高诊断的准确性；疾病的正确合理治疗→应用有疗效的措施；疾病预后的判断→改善预后，提高生存质量。合理用药和促进卫生管理及决策科学化。实施循证医学的条件是最佳的科研证据；高素质的临床医生；临床流行病学的基础和现代的医疗措施。