当归四逆汤

《伤寒论》方。当归、桂枝、芍药、细辛各三两，炙甘草、通草（即现在之木通）各二两，大枣二十五枚（一法十二枚）。水煎，去渣，分三次服。功能温经散寒，养血通脉。治血虚受寒，手足厥冷，舌淡苔白，脉细欲绝者，或血虚寒凝而致的月经不调，脘腹冷痛，及寒入络脉，腰、股、腿、足疼痛；近代也用于指端动脉痉挛症（雷诺病）、冻疮初起。方中当归、芍药调养肝血；桂枝、细辛温经散寒；炙甘草、大枣补中健脾而益气血，协桂、芍更能调和营卫；木通协诸药而通血脉。各药合用，共成温补通脉之剂。

当归四逆汤 《伤寒论》

【组方药物】 当归 桂枝（去皮） 芍药各9克 细辛3克 甘草（炙） 通草各6克 大枣5枚
【制剂用法】 上药7味，以水800毫升，煮取300毫升，去滓，分2次温服。
【主要功效】 养血散寒，温经通脉。
【适应病证】 厥阴伤寒，血脉凝涩，手足厥寒，脉细欲绝；或肠鸣腹痛，下利不止；或阴𤻊疝气，睾丸掣痛，牵引少腹。今常用于雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、坐骨神经痛、风湿性关节炎、腰腿足踝酸痛，胃、十二指肠溃疡，慢性荨麻疹、精索静脉曲张、好闭经、痛经、月经不调、冻疮、皲裂等属血虚寒凝经脉者。
【临床验证】 1.血栓闭塞性脉管炎：将本病分为寒瘀型和瘀热型。寒瘀型以本方加活血化瘀药治疗，瘀热型以四妙勇安汤加清热解毒药治疗。共治55例。其中寒瘀型33例，结果：治愈22例，好转10例，无效1例(《河北中医》1987,3:4) 2.血管神经性头痛：以本方治疗偏头痛70例。服药15～20剂，症状消失和疗效满意者46例，有效16例，无效8例(《天津医药》1985,6:25)。亦有报告以本方加味治疗52例。结果：控制17例，满意18例，有效9例，无效8例(《中华医学杂志》1981,1:57)。3.冻疮：本方煎液熏洗浸泡手足冻疮Ⅰ°～Ⅱ°100例，用药2—4次症状明显减退，6—8次肿消痛止而愈(《山东中医杂志》1984,2)。
【方义分析】 此为仲景名方。方中当归既能养血，又能调和血脉为主药；桂枝温通经脉，以畅血行，芍药益阴和营，二味相配，内疏厥阴，调和营卫为辅药；细辛散表里内外之寒邪，通草入经通脉为佐；甘草、大枣温养脾气为使。诸药合用，有温养经脉，通畅血行之功。故对血虚感寒诸症皆效。

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当归四逆汤 《卫生宝鉴》卷十八

【组方药物】 当归尾2.1克 附子（炮） 官桂 茴香（炒） 柴胡各1.5克 芍药1.2克 茯苓 玄胡索 川楝子各0.9克（酒煮） 泽泻0.6克
【制剂用法】 上药10味，为粗末。用水350毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时温服。
【适应病证】 疝气，脐腹冷痛，牵引腰胯。

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当归四逆汤 《浙江中医学报》1985，5 : 24

【组方药物】 当归15～20克 桂枝8～12克 白芍10～20克 细辛2～6克 木通 甘草各6克 川牛膝10克 丹参15克 赤芍12克 生黄芪12～30克
【制剂用法】 上药10味，水煎分服。每日1剂。
【主要功效】 温经通脉。
【适应病证】 各型脉管炎。
【加减应用】 寒凝型重用桂枝、细辛，加肉桂、淡附片；血瘀型酌加炮山甲、刺猥皮、红花、桃仁、泽兰；郁火型去细辛，加银花、玄参、蒲公英、连翘、黄芩；气血亏损型重用黄芪、当归，加党参、鸡血藤；疼痛剧烈属寒凝者加制川乌；血瘀者加制乳香、制没药；火郁者加元胡、忍冬藤，重用玄参至30克；寒热错杂、虚实并见可随症加减。
【临床验证】 以本方治疗15例。结果：治愈13例，显效、进步各1例。

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当归四逆汤 《上海中医药杂志》1986，2 : 20

【组方药物】 白芍15～30克 当归 桂枝 乳香 没药 制川乌各10～15克 威灵仙10～13克 细辛3～5克 甘草5～10克
【制剂用法】 上药9味，水煎2次分服，每日1剂，同时内服小活络丹，每次5丸，1日2次。
【适应病证】 坐骨神经痛。
【临床验证】 以本方治疗62例。结果：痊愈55例，基本痊愈3例，显效3例，无效1例，总有效率98.4%。

当归四逆汤

出自《伤寒论》，由当归9克桂枝9克芍药9克细辛6克甘草6克通草6克大枣5枚组成。水煎服。有温经散寒，养血通脉之功。主治血虚受寒，手足厥冷，舌淡苔白，脉沉细或脉微欲绝者。此外对血虚有寒的月经不调，腰腹冷痛，寒疝腹痛，睾丸掣痛、冻疮、血栓闭塞性脉管炎等均可选用。方中之通草，当今之木通。

当归四逆汤dānɡɡuīsìnìtānɡ

《伤寒论》方。当归、桂枝、芍药、细辛各三两， 炙甘草、通草各二两， 大枣二十五枚。水煎， 分三次服。功能温经散寒， 养血通脉。治血虚受寒， 手足厥冷， 脉细欲绝者， 及寒入络脉， 腰、股、腿、足疼痛。也用于指端动脉痉挛症（雷诺病） 与冻疮初起。

当归四逆汤

本方出自《伤寒论·辨厥阴病证并治》。方由当归、桂枝（去皮）、芍药、细辛各三两，甘草（炙）、通草各二两，大枣（擘）二十五枚（一法十二枚）组成。上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。功能温经散寒，养血通脉。主治血虚受寒，手足厥寒，脉细欲绝者。
血虚受寒，既不能温养手足，又不能荣于脉中。治疗应以温经养血立法。本方以主药当归及治疗血虚寒客的四肢厥逆而命名。本方即桂枝汤去生姜，加当归、细辛、通草而成。方中当归既能养血，又能和血、行血为君； 桂枝温通经脉，以畅血行，芍药益阴和营，二味相配，内疏厥阴，调和营卫为臣； 细辛散表里内外之寒邪，通草入经通脉为佐； 甘草、大枣温养脾气为使。诸药合用，使经脉得到温养，血行能够通畅，因而手足厥寒，脉细欲绝可以自愈。《医方考》说：“手足厥寒，责阳气外虚，不温四肢； 脉细欲绝，责阴血内弱，脉行不利……是证也，自表入里，虽曰传之厥阴，始终只是阳证，与寒邪直中三阴不同，故不用吴茱萸姜附辈。”实际上，本方证确为阳虚血弱，寒邪伤厥阴之经，未伤及脏，故但当温散其表，不可遽用大辛大热之品，反伤阴血。本方与四逆散、四逆汤均治四肢厥逆，而且都以四逆为方名，但三者的病机、治则各不同。四逆散证是肝脾不和，气机郁滞所致，故治疗以解郁调气为主； 四逆汤证是肾阳虚衰，阴寒内盛所致，故治疗以回阳救逆为主； 当归四逆汤证是血虚受寒，寒客经脉所致，故治疗以温经散寒为主。本方适用于血虚受寒的手足厥寒，肢体痹痛等证。对于少腹冷痛，寒疝睾丸掣痛、妇女月经痛、产后血气痛等属寒盛血衰者，均可用本方加减治疗。手足冻疮，不论已溃未溃可用本汤熏洗。现临床上也用于血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病属血虚经寒者。不属于血虚寒凝经脉的四肢厥逆，不可误用。
当归四逆加吴茱萸生姜汤(《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》) 即当归四逆汤加吴茱萸二升，生姜（切）半斤。九味，以水六升、清酒六升和(一方水、酒各四升)，煮取五升，去滓，温分五服。功能养血通络，散寒降逆。主治当归四逆汤证兼见头顶痛，干呕，吐涎沫等属经脉久寒，素有痰饮者。