美女西施因患心病而捧心皱眉，同村丑人东施以为美，即摹仿之，因而弄巧成拙，丑上加丑。
据《庄子·天运》：“西施病心而
(皱眉或颦、频音、义皆同)其里，其里之丑人，见而美之，归亦捧心而
其里。其里之富人见之，坚闭门而不出；贫人见之，挈妻子而去之走。彼知
美，而不知
之所以美。
”又据《太平寰宇记》卷69(《越州》目下)载：诸暨县有西施家、东施家，黄庭坚始凿言东施效颦。
宋词中用“宜颦宜笑”、“捧心颦”是“东施效颦”典的引申，意为美女西施因患心病，而捧心皱眉，却显得别有一番风韵，如：辛弃疾《浣溪沙·侬是嵚崎》：“歌欲颦时还浅笑，醉逢处却轻颦。宜颦宜笑越精神。”又《菩萨蛮·旌旗依旧》：“旌旗依旧长亭路，尊前试点莺花数。何处捧心颦，人间别样春。”
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