封闭疗法fēng bì liáo fǎ

将普鲁卡因溶液注入组织内，使机体局部麻醉，从而减少病变部分对中枢的刺激并改善局部营养的一种治疗方法。1958年《新知识词典》：“封闭疗法： 又叫‘阻断疗法’，全称‘奴佛卡因封闭疗法’。是苏联医学科学院院士维希涅夫斯基应用巴甫洛夫高级神经活动学说原理而创造的一种医疗方法。它利用一种麻醉药物(奴佛卡因，即普罗卡因溶液)，注入病痛的周围，来隔断这种内在及外界的刺激，使病变的组织恢复常态。”

封闭疗法block therapy

一种治疗方法。利用不同剂量、不同浓度的普鲁卡因溶液注射于病变周围，改变神经的反射兴奋性，以达到治疗疾病的目的。封闭后可阻止病灶部位的病理性冲动传导到大脑神经中枢，又能发出微弱刺激，有利于大脑皮质恢复功能，因此又称阻断疗法。兽医封闭时多用0.25%普鲁卡因液，神经干封闭用1%～3%普鲁卡因液，部位随病灶而定。常用的有病灶周围局部封闭，四肢病灶近心侧的环状封闭，肾囊封闭，颈部封闭，静脉注射法。适用于水肿、卡他性肠炎、肠臌气、去势后水肿、烧伤、急性风湿性蹄炎、蜂窝织炎初期和化脓性炎症。

封闭疗法block therapy

系临床上各科多采用的一种治疗方法。可用于各种急慢性炎症、神经功能性疾病、康复患者等。应用的药物种类也很多，如抗生素、普鲁卡因、强壮剂等。封闭部位，多为局部注射，也有取穴用药的。施此疗法也应选择好适应症，避免禁忌症，并遵循操作规程，注意感染等。

封闭疗法

封闭疗法是维希涅夫斯基于1928年提倡的，又称普鲁卡因封闭疗法，是将普鲁卡因注射到病变组织的周围，阻止病灶部位的病理性冲动通过神经传导到大脑的神经中枢中去。另一方面，它又能发出微弱的刺激，有利于大脑皮质恢复正常活动。因而封闭疗法又称为“阻断疗法”。根据巴甫洛夫的学说，整个神经系统的活动都受大脑皮质的节制。大脑皮质再根据内在和外界的各种微小冲动随时调整皮质兴奋和抑制过程的相互关系，造成各种形式的神经活动。细菌毒素、化学药物、强光、高热等不良刺激，可使神经组织本身发生营养及传导障碍。组织的生理过程遭到破坏，表现出坏死、化脓、溃烂、萎缩、变性、退化等各种现象。这些变化又成为内在的刺激，使神经系统的功能更趋失调。如此就形成了恶性循环。封闭疗法就是根据上述“神经病源论”为理论基础的。
可以应用封闭疗法治疗的疾病较多，在外科领域常配合应用以治疗疖、痈、淋巴腺炎、急性乳腺炎、下肢慢性溃疡、血栓性脉管炎等急、慢性炎症和局部营养障碍性疾病，以及冻伤、烧伤、蛇咬伤等。有使疼痛减轻、水肿消退、病变局限、局部营养改善等作用。肾囊封闭有时用以鉴别功能性的和机械性的肠梗阻； 功能性肠梗阻在通过肾囊区普鲁卡因封闭后梗阻即能解除。
封闭疗法用的是0.25%普鲁卡因溶液。在严格的无菌条件下进行注射，注射部位随病灶所在而定。常用如：
❶病灶周围局部封闭；
❷四肢病灶近心侧的环状封闭；
❸乳腺下封闭。针对乳腺的局部感染，药液应直接注入乳腺与胸大肌之间；
❹肾囊封闭 （腰封）。主要治疗内脏植物神经系统障碍引起的疾病；
❺骶椎前封闭。主要是治疗盆腔内炎症；
❻颈部封闭。用以阻滞颈交感神经，迷走神经和膈神经。注射时要谨慎细心，不要将药物注入血管内，尤其在颈部封闭时，如将药物误注入颈动脉或椎管内可使病人发生生命危险。有肺炎、心肌炎、心内膜炎及普鲁卡因过敏等疾病时，禁忌使用封闭疗法。
普鲁卡因的中毒剂量成人为1g，一般用量不超过0.25%溶液200ml(0.5g)，则很少会引起药物过量中毒。

封闭疗法

block therapy

封闭疗法fēng bì liáo fǎ

injectionblockage therapy