坠落伤

又称“高坠伤”。人体由高处坠落于地面或物体上发生的损伤。损伤的性状和轻重程度与体重、坠落高度、坠落速度、身体被撞击的部位、衣着、所撞物体的性质等因素有关，轻者仅有轻微的疼痛感，重者则可形成骨折、内脏破裂、支体离断等损伤，有的当即死亡。一般规律是： 造成的损伤范围较广，从头至脚，从体表到内脏，常可同时发生不同程度的损伤； 体表损伤一般较轻，而内脏损伤常很严重，通常在体表只有轻微的表皮剥脱和皮下出血，而内部则发生广泛性的内脏破裂和骨折；躯干表面的损伤只发生在与地面接触的一侧，而对侧则无损伤，如坠落过程中砸撞某物体，或者落地后身体滚动则可发生对侧体表损伤。坠落伤的发生，多见于意外事故，可见于自杀，偶见于他杀或用其他方法杀害后以此伪装自杀。检验时，应仔细勘验现场，通过对窗台、阳台等处足迹、手印、灰尘的观察，正确确定死者从何处坠落； 通过对坠落处到着地点的空间障碍物的观察，推测在坠落过程中是否碰撞过物体 (电线、树枝、阳台等)；通过对着地点的性状和损伤形态的对比观察，正确分析案情。

坠落伤injury by falling

系指人体由高处落至地面或地面物时的损伤而言。此种损伤与多种因素有关，多为复合伤，常有骨骼及内脏损伤，有些内脏损伤症状受伤当时往往不甚明显，之后逐渐明显，因此对诊断常发生困难。故对坠落伤应详细检查，密切注视，认真处理，防止出现意外。

坠落伤

以自身重力由高处向下自然坠落所形成的损伤。伤情因坠落地点的高度、地面的性质、着地的方式、接触的部位等因素不同而有差异。损伤分布广泛、严重，可有不同形状和严重程度的擦伤，挫裂创、内脏破裂以及各种骨折甚至头颅崩裂和脑组织外溢等。

坠落伤

人体自屋顶、楼窗、棚架、桥梁、悬崖等高处向下坠落，由势能转化而来的作用力，及与地面接触时地面所产生的反作用力，同时作用于人体，并引起强烈的振荡作用，造成人体广泛性的损伤，称为坠落伤。这种损伤多系综合性的钝器伤。有时体表损伤较轻，而体内骨胳系统、颅脑、胸腔、腹腔和盆腔内的脏器损伤可能很严重。若自高处坠落过程中，为空间的障碍物所阻，从而使势能减少，则人体上的损伤可以不太严重。
确定坠落伤并不困难，往往难于确定的是坠落的性质，即判断是他杀、自杀还是意外事件。因此，对每一坠落案件，均应及时勘查现场，进行完整和系统的尸体剖验和实验室检查，以及仔细分析现场和尸体身上的一切遗留物和痕迹。应特别注意区别死者所着的衣服、裤子的撕裂和皮带的断裂，是由高处坠落造成，抑或是其他原因所致。判断死者尸体上的损伤、是从高坠造成，还是坠落前已有。死者坠落时，意识是否正常，有无因酗酒或服用某些药物而使死者处于意识不清或幻觉的状态。另外，还应十分注意，有部分高处坠落死亡的尸体，眼结膜常有出血点（或斑），颈部软组织中有片状的出血区，双肺表面有出血点。这些改变有可能被误认为系由机械性窒息所致。影响坠落伤的严重程度和形态特征的因素首先是坠落的高度，高度愈大，损伤愈严重。其次是地面的性质，如为硬质地面，损伤较重。如系疏松的沙土地或柔软草地，以及草堆之类的物体，则损伤可以较轻。第三，是人体着地的姿势和部位，若系双足先着地，双侧跟骨可发生对称性骨折及膝部嵌入性骨折，有时脊椎及肋骨结合处及第一、二肋骨近胸骨处有骨折，髋关节脱臼。如臀部先着地，体表损伤可能轻微而内部常有盆骨骨折，力沿脊椎传播，使颅底枕骨大孔出现环状骨折，以及肋骨近椎骨处骨折，脊椎骨骨折。胸部先着地者，胸廓部有广泛性肋骨骨折，骨断端多向内压。手掌先着地者，上肢常发生骨折，可伴有臂、腕或掌关节脱臼。若头部先着地，常有颅骨骨折，有时颈椎有压缩性骨折和颅底骨折。
坠落形成的损伤通常广泛、严重、多变，尸体外表可以有不同形状和严重程度的擦伤、挫伤、挫裂创、内脏破裂、以及各种类型的骨折。有时，尸体外表仅见到局部的擦伤和挫伤，而体内有多发性的内脏破裂和骨折。有人认为，悬着脏器韧带的撕裂及固定部位的脱离，以及肠系膜根部的撕破等是高处坠落的特征。若坠落后未立即死亡，颅腔及脑实质内，腹膜后等部位有血肿形成，肺根部及主动脉可有破裂、出血。