囊肿náng zhǒng

良性肿瘤的一种。1919年汤尔和译《诊断学》下卷：“此等囊肿每极大，其终或充满全腹，触诊及打诊有误作腹膜腔内液体者，且虽为中等大之囊肿，若在腹之一局部时，与包裹性腹膜炎性渗出液误认者有之。”

囊肿cyst

由薄层皮肤表皮或黏膜上皮包裹的液体囊腔。囊肿可发生在多种组织器官，大小不一，发生机理也各不相同。常见的有子宫黏膜囊肿，因雌激素过多，黏膜上皮增生，妨碍腺体分泌物排出而发生；卵巢滤泡囊肿，因促滤泡激素过多、黄体激素不足而发生；表皮样囊肿，因毛囊开口被阻塞，角化物质蓄积而发生；寄生虫性囊肿，因囊尾蚴、棘球蚴寄生而发生；以及先天性多囊肾、多囊肝等。

囊肿cyst

系囊性肿物的总称。其外围由囊膜包被，囊膜内多衬以上皮组织，囊可为单一者，亦可呈多房性；囊内容物，可为液体，个别亦可含有气体，液体可为粘液状、半固体状、浆液状，可由多种成分构成。可为先天性，亦可由炎性物生成，或由寄生虫幼虫引起或为肿瘤之一种，肿瘤的囊肿有良性与恶性之分。囊肿可生长在身体许多组织或器官内，由于囊肿大小、性质不同及生长部位不同，对人体危害程度亦不同。影像、放射核素检查有一定诊断意义，但多由术后病理检查方可确诊。治疗：以手术切除为佳。

囊肿

囊肿泛指囊性肿物。可为先天性，但大多为后天性；可为肿瘤性，亦可为非肿瘤性。其内壁往往衬有上皮，腔内含有液体或半液体状物质。囊肿种类很多，按病因不同可分为炎性囊肿、潴留囊肿、寄生虫性囊肿、肿瘤性囊肿、先天性囊肿等；按形态可分为单房性囊肿、多房性囊肿、单纯性囊肿、乳头状囊肿等；按囊内内容物可分为浆液性囊肿、粘液性囊肿、出血性囊肿、气性囊肿等；按囊肿发生的器官又可分为骨囊肿、脑囊肿、肺囊肿等。
炎性囊肿 多因组织发生较大范围的炎症坏死、崩解液化后不能完全被吸收，并有渗出液或血液等成分混入，周围有肉芽组织包绕而形成。这种囊肿又称为假性囊肿，如胰腺假性囊肿以及某些肠系膜囊肿等。炎性囊肿的壁全由纤维组织构成，其内壁无上皮被覆。
潴留囊肿 发生于管状器官。炎症后管腔被堵塞，上皮的分泌物积聚于被阻塞的管腔内，使管腔膨胀而形成囊肿，如涎腺导管的粘液囊肿，阑尾的粘液囊肿等。输卵管积水也属于这类囊肿。这类囊肿腔内往往含有粘液或清液，内壁所衬的上皮往往被挤压而成扁平，甚至有的上皮可萎缩消失。
寄生虫性囊肿 即在人体中生长的囊性寄生虫病。主要的有猪肉绦虫所形成的豚囊虫病，棘球绦虫的幼虫所形成的包虫病等。
肿瘤性囊肿 即肿瘤呈囊性者。多为良性，如卵巢囊腺瘤、皮样囊肿、囊性畸胎瘤、甲状腺或胰的乳头状囊腺瘤等。但亦可为恶性，如卵巢或涎腺的囊腺癌，甲状腺或胰的乳头状囊腺癌等。
先天性囊肿 最常见的如多囊肾、多囊肝等，少见的如鳃裂囊肿、支气管囊肿、肺的先天性囊性腺瘤样畸形等。后者见于新生儿，属于错构瘤，为多囊性，直径可达2～3cm。
单房性囊肿 囊肿仅由一个囊构成，如卵巢的单房性皮样囊肿。
多房性囊肿 囊肿由多个囊构成，如卵巢的粘液性囊腺瘤。
单纯性囊肿 一般是指有一个囊腔的囊肿，其内壁衬以单层上皮，不呈乳头状，如卵巢冠囊肿等。
乳头状囊肿 囊肿内壁上皮增生，形成乳头突入囊腔内，如甲状腺和卵巢的乳头状囊腺瘤。
浆液性囊肿 囊内含浆液性液体的囊肿，如卵巢的浆液性囊腺瘤。
粘液性囊肿 囊内含粘液性（含粘蛋白）液体的囊肿，如卵巢的粘液性囊腺瘤。
出血性囊肿 囊内含有血液的囊肿。由于有出血，囊肿内含物为棕红色。所谓巧克力囊肿一般是专指在卵巢内异位的子宫内膜所形成的囊肿，由于异位的子宫内膜仍有周期性出血，故囊的内含物为巧克力色。有的囊肿直径可达8～10cm。最后，大部分出血性囊肿由于液体被吸收，囊内出血性物质被机化，而成为有含铁血黄素的纤维组织。
气性囊肿 囊内含有气体的囊肿。主要见于小肠的浆膜下或粘膜下层，在大肠较少见，故又称肠壁囊样积气症。为多发性，囊较小，但有的直径可达1cm以上。各个囊腔相互不通，内壁可衬以扁平细胞，或无细胞。气性囊肿的发病原因尚不太了解。约半数以上病例伴有胃或十二指肠溃疡，较多的病例伴有哮喘，有的还有消化道内窥镜检查或活检、消化道外伤等病史。
皮样囊肿 先天性，多发生于皮肤。囊肿壁由包括皮肤附属器在内的皮肤成分构成。如发生于卵巢，也可含有其他成分，则称为囊性畸胎瘤。发生于皮肤者在形态上与皮脂腺囊肿不易鉴别。
表皮样囊肿 发生于皮肤，可为先天性、家族性的，但大多是由于外伤或炎症，致使部分表皮残留于皮肤深部而形成的。囊肿内壁衬以鳞状上皮，但上皮下无皮肤附属器。
骨囊肿 病因不明，约半数患者发生于长骨骨干上部。常见的有孤立性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿。
孤立性骨囊肿 多见于儿童及青年，又称青年单房性骨囊肿。这种骨囊肿位于骨的干骺端，随人体的发育而增长，同时囊肿也离开骺软骨板，最终定位于骨干中段。X线检查见骨内有不规则的椭圆形透明阴影，其中无钙化或骨化斑点。周围骨质有轻度硬化反应，局部骨皮质因膨胀而变薄，很少有骨膜反应，常因此而发生病理性骨折。囊内充满黄色透明液体，有时因有出血而呈棕色。囊壁由薄层纤维组织构成，其中有凸起的骨嵴，囊腔被骨嵴分割成多房性。镜下见囊壁纤维组织中可有骨样组织或骨组织，并可见有破骨细胞。
动脉瘤性骨囊肿 因囊内充满血液故名。多见于青少年。X线检查，长骨有气球样膨胀阴影，骨膜下有薄层新骨形成。大体所见为骨局限性膨胀，骨皮质极薄，囊的直径可达20cm以上，由许多海绵样血腔构成，腔内充满血液，血腔间为厚薄不一的纤维组织间隔。镜下见主要为纤维组织，很少能找到弹力纤维，看不到内壁衬有内皮细胞，壁内因出血可有含铁血黄素，此外，还可见破骨细胞、软骨或骨组织。
脑囊肿 可由于不同的原因所形成。如脑软化时，软化灶内的坏死组织可被吸收，这时该灶如未被胶质细胞所充填，则可形成囊肿。脑囊肿也可以是脑肿瘤的一部分，如小脑的星形细胞瘤常发生囊性变而呈囊状。蛛网膜囊肿则属于先天性，在大脑两半球间，往往位于扩大的第三脑室上方。此外，某些寄生虫感染，如猪囊虫，也可在脑内形成囊肿，但并非真正脑组织囊肿，而是猪囊虫的幼虫发育形成的。
肺囊肿 可分为先天性及后天性两大类。先天性肺囊肿又可分为支气管性、肺泡性、混合性及隔离性四类。先天性肺囊肿多见于婴幼儿或青年，可为单发或多发，可发生于一个肺叶或多个肺叶。
支气管性肺囊肿 可很小，肉眼不易辨认； 也可很大，占据整个肺叶。镜下特点为囊肿壁内衬有纤毛柱状上皮，上皮下还有软骨和粘液腺等。
肺泡性囊肿 囊壁极薄，内壁衬以扁平细胞。囊腔常与支气管相通，因而有时发生继发性感染。
隔离性囊肿 可分肺叶内和肺叶外隔离性囊肿。肺叶内者常位于肺下叶，是由于肺下叶支气管芽的一部分发育不良，和肺叶内其余的正常发育的支气管树相隔离后形成的肺囊肿。肺叶外者是由于肺下叶部分肺组织的供应动脉来源异常而引起的肺囊肿，即供应这部分肺组织的动脉是来自主动脉而不是肺动脉。由于这种异常动脉的牵拉，致使这部分肺组织脱位，与肺叶完全分离形成囊肿。隔离肺囊肿通常位于膈上，与气管或主支气管完全隔断或尚保持联系。囊内通常为气体，有时可为棕色液体或粘液。
后天性肺囊肿 主要为肺大泡。

囊肿

cyst

囊肿

cyst;cystis