喉痈

病名。见《诸病源候论》卷三十。包括咽喉各部所发之痈疡。因其发生之部位不同而名称各异。如：发于喉关者名喉关痈；发于喉关里部者名里喉痈；发于喉之两旁者名夹喉痈；发于口腔上腭部者名上腭痈；发于颌下者名颌下痈；发于舌下如生一小舌样，连喉肿痛者名(cha插)舌喉痈；发于颏下正咽喉之外，内喉关不通，外形漫肿痛甚者，名外喉痈。详见有关各条。多因六腑不和，气血不调，肺胃热蕴，风热痰火邪毒之气上冲咽喉，或过食辛辣醇酒炙煿厚味所致；或“因喜怒忧思悲恐惊，以伤七情郁结成痈毒生喉间”(《疮疡经验全书》卷一)。症见咽喉肿起，疼痛甚剧，焮红漫肿，吞咽呼吸均受累。全身可有寒热大作，发病迅速，痰涎壅盛，呼吸困难等。治宜疏表清热，解毒消肿。用银翘散、清咽利膈汤、仙方活命饮、黄连解毒汤等加减。外吹冰硼散，或脓熟时于高肿处以刀针刺破排脓。并以金银花、薄荷、甘草、连翘、桔梗煎水漱口，经常保持口腔清洁。

喉痈

指发生在喉部及其附近部位的痈疡。因部位不同，而有不同的名称。如生于喉关的叫喉关痈，生于喉关里的叫里喉痈，生于上腭的叫上腭痈，生于颌下的叫颌下痈等。多因风热痰火上冲喉部所致。局部红肿热痛。发于喉部的可使咽喉肿塞，吞咽呼吸受到影响，甚至喉头水肿引起窒息。

喉痈hóu yōng

《本草纲目》主治第4卷咽喉（白矾）(1)。病证名。包括咽喉各部所发之痈疡。见《诸病源候论》卷30。因其发生之部位不同而名称各异。如：发于喉关者名喉关痈；发于喉关里部者名里喉痈；发于喉之两旁者名夹喉痈；发于口腔上腭部者名上腭痈；发于颌下者名颌下痈；发于舌下如生一小舌样，连喉肿痛者名 (cha插)舌喉痈；发于颏下正咽喉之外，内喉关不通，外形漫肿痛甚者，名外喉痈。多因六府不和，气血不调，肺胃热蕴，风热痰火邪毒之气上冲咽喉；或过食辛辣醇酒炙煿厚味所致；或“因喜怒忧思悲恐惊，以伤七情，郁结成痈毒生喉间”(《疮疡经验全书》卷一) 。症见咽喉肿起，疼痛甚剧，焮红漫肿，吞咽呼吸均受累。全身可有寒热大作，发病迅速，痰涎壅盛，呼吸困难等。治宜疏表清热，解毒消肿。用银翘散、清咽利膈汤、仙方活命饮、黄连解毒汤等加减。外吹冰硼散，或脓熟时于高肿处以刀针刺破排脓。并以金银花、薄荷、甘草、连翘、桔梗煎水漱口，经常保持口腔清洁。

喉痈hóuyōnɡ

病名。出《诸病源候论》。痈疡发于咽喉部位。多因六腑不和， 血气不调， 风邪客于喉间， 为寒所折， 气壅而不散， 结而成痈。由于发生部位不同， 命名各异。发于喉关者， 名喉关痈； 发于喉关里者， 名里喉痈； 发于舌下， 如生一小舌样，喉肿痛者， 名舌喉痈。详各条。喉痈发病迅速， 常见恶寒高热、痰涎壅盛、呼吸困难等症。类似扁桃体周围脓肿、咽后壁脓肿等病。治宜疏表解毒， 清热消肿。用清咽利膈汤（ 《喉科紫珍集》： 银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、防风、桔梗、甘草、黄连、黄芩、栀子、玄明粉、玄参、大黄） 加减。外吹冰硼散。或待脓成后， 于高肿处以刀针刺破以泄脓毒。经常保持咽喉口腔清洁， 另以银花、薄荷、甘草、连翘、桔梗煎水漱口。

喉痈

发生于咽喉部位的痈肿，称为“喉痈”。《内经》称之为“猛疽”。《灵枢·痈疽篇》说：“痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽半日死。”说明了喉痈的严重性。《诸病源候论·卷30》说：“六府不和，血气不调，风邪客于喉间，为寒所折，气壅而不散，故结而成痈。凡结肿一寸为疖，二寸至五寸为痈。”论述了喉痈的病机以及疖与痈的区别。其后，有关喉痈的论述，除包括咽喉痈肿外，并包括口齿痈肿，及喉外（颈部）的痈肿在内。如《图注喉科指掌·卷3》提出喉痈，凡十一症，名曰伏寒喉痈、肿烂喉痈、淡白喉痈、大红喉痈、声哑喉痈、单喉痈、外症喉痈、兜腮喉痈、舌上痈、舌下痈、上腭痈（又称悬痈）等。《医宗金鉴·外科心法要诀》又有结喉痈、夹喉痈等名目。范围不一，本分卷所论喉痈，只限于发于咽喉部位的痈肿，不包括口齿部位及颈部痈肿。由于喉痈发于咽喉内不同部位，其症状有所不同，今按临床常见喉痈发生部位分类，其发于喉关者称喉关痈，又称骑关痈，因其发于喉关一侧，故又有称单喉痈。其发于喉底者，称里喉痈，或称喉底痈。其发于喉关里下喉部、会厌处者，称下喉痈。
喉痈的病因病机多由于过食煎炒炙煿，辛辣热物，以致脾胃内有积热，外受风热，内外邪毒交结，蒸灼咽喉，伤于肌膜，致肉腐成脓，而成喉痈。如《重楼玉钥续编·诸证补遗》说：“肺脾热壅熏发上焦，攻于咽喉，结聚肿痛，不得消散，热气炽盛，致困结成痈，妨害吐纳。”《咽喉经验秘传·喉症用药细条》说：“喉痈因过食辛酸、炙煿，厚味醇酒，感热而发。”咽喉局部受损伤，如骨鲠刺伤咽喉肌膜，或邻近部位的病变影响，也可诱发本病。
各种喉痈的症状，均见咽喉疼痛，灼热，纳食疼痛，吞咽困难，咽喉红肿，肿胀明显处，为喉痈所在。痈肿在数天内成脓，穿刺可抽得脓液，或有自行穿破溃脓。一般可以肿消而愈。若处理不当，脓液溢入气道及肺内，可引致窒息等危重症候。喉痈的治疗，根据邪毒之盛衰及成脓或未成脓，分别施治。一般初起未成脓者，宜着重清热解毒，消肿止痛，已成脓者，着重清热解毒，活血排脓。并可选用外治排脓方法，使其出脓、消肿、泄毒。常用的方法有：
❶火刺法： 喉痈肿甚必当刺，用巴豆油涂纸上，捻条点火，才烟起即吹灭，令患者张口，带火刺于喉间，顷刻即吐紫血而宽。(见《证治汇补·卷4》)此法用于喉痈较浅表者。
❷针刺法： 用三棱针或刀尖在喉痈最肿处刺破排脓。或以针系于毛笔心中，轻轻划破肿处，使其溃脓。《续名医类案·卷18》谓“凡喉痈当用针者，此法甚妙”。此法可用于小儿及害怕刀针者。
❸穿刺抽脓法：用空注射器，针头从喉痈最肿处刺入，将脓液抽吸干净。
使用以上方法，必须注意辨别喉痈的生、熟、深、浅，正如《外科枢要·卷1》说：“疮疡症……脓成者，当验其生、熟、深、浅而针之，……若疮深而针浅，内脓不出，外血反泄。若疮浅而针深，内脓虽出，良肉受伤。”可见正确掌握针刺的时机及用针深浅，对提高疗效关系甚大。其他如局部用药、针刺疗法，以及擒拿法、提刮法等均可配合使用。

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喉痈

本病系咽喉部生痈的一种病。病因多由感冒或其它喉部疾病以及肺、胃等脏腑疾病的影响，三根失常，恶血激增后，被赫依所包卷渗于咽喉部而成。外伤、食物不消化和精华不被吸收，或过食酒、葱、蒜、陈旧油类等锐、热性食物等，均为诱发本病的因素。本病属外痈范围，从病变情况可分血、希拉盛型、巴达干、赫依盛型和黄水型三种。
血、希拉盛型喉痈 发病急遽，迅速感到恶寒发热，全身不适，口干舌燥，头痛，咽喉部发红肿胀，刺痛，或向四周扩展，腭部和悬壅垂发赤水肿，按之痛不可忍，化脓后可看到淡黄色或白色脓点，病势进一步加剧则颈部不能转动，张口困难，语音重浊，影响吞咽和呼吸，脉象细而颤抖。
巴达干、赫依盛型喉痈 呈灰白色，发展慢，疼痛轻微，触之坚硬，感咽部不适，有轻度梗塞感，伴轻度头痛或头晕，消化不良，嗳气频作，不化脓或化脓较慢。
黄水型喉痈 主要发于肌肉间或腺体，大小如雀蛋，逐渐肿大，触之坚硬不易移动，疼痛甚轻，有的亦可化脓。
喉痈如合并粘虫则病势较严重，一切症状均加剧，化脓快，刺痛剧烈。
治疗本病，宜在初期未成熟之前抓紧施治。药用制痈四味散(肉桂18g、狼毒18g、 砂3g、斑蝥18g配伍，共研细末而成)水调敷于患部。肿处坚硬时，用白芥、寒水石、骨髓（任何动物）与冻土配伍，喉部罨敷。热盛则取小尖脉、舌脉放血。寒盛则可火灸痈顶。夹粘则投五凤丸。黄水盛则投水银十八味散、云鹏十五味散等施治。

喉痈hóu yōng

throat abscess; retrolaryngeal abscess