吸烟与老年人保健

烟类中含有2000—4000种物质成分，包括气体及微粒成分。气体中如一氧化碳、氢氰酸、乙醛、丙酮、一氧化氮等。微粒成分包括尼古丁及烟焦油。此外，烟雾中还有放射性物质，如钋、碳、钾及其它重金属类，如镉、铅、镍、砷等。根据烟及烟雾成分的分析，烟及烟雾中主要成分对人均有损害。吸烟时烟雾很容易进入呼吸道的深部，微粒成分可附着在呼吸道粘膜上，使粘膜上皮发生损伤，气体成分同样可损伤粘膜，如氢氰酸能损伤气管及支气管粘膜上皮细胞，一氧化氮可促发肺气肿及慢性阻塞性肺疾患的作用。一氧化碳可与氧分子竞争和血红蛋白结合，使红细胞的血红蛋白带氧能力明显减低，使组织发生缺氧。尼古丁虽有提神的刺激作用，但其毒性较强，40—60克的尼古丁，可使人致死。长期吸烟，尼古丁可使人的中枢神经系统抑制，记忆力减退，工作效力减低；对胃平滑肌刺激，易发生胃痉挛，胃痛，并使消化功能减退；尼古丁对慢性支气管炎有促发作用，并易引起心悸、心律不整、震颤、视觉障碍等，更严重的尼古丁尚有促癌发生的作用。尼古丁可使某些疾病加重，如心、脑血管疾病及周围动脉疾病，已公认吸烟是冠心病发生的重要危险因素之一。吸烟者冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍。从死亡率比较吸烟者死于冠心病比不吸烟者高5—10倍。吸烟可促使心绞痛发作、心肌梗塞、心律不整、血压升高。并可促发脑动脉硬化及脑血管意外。烟雾中的多环芳烃化合物，苯并(a)芘及其他钋、镉、亚硝胺、乙醛胺等均有致癌作用。最常见者为肺癌，其次为喉、口腔、食道、膀胱、胰、胃、肾、宫颈癌等。吸烟者肺癌患病率较非吸烟者高30倍以上。此外吸烟者多胃肠病，如食道炎、溃疡病，牙周炎。吸烟者味觉及嗅觉均低于非吸烟者。此外，被动吸烟对老年人同样危害较明显。不吸烟的老年人长期暴露于室内烟雾中，常可见头痛、咳嗽、流泪、喷嚏、哮喘、喉痒及烧灼感、音哑等不适。肺癌发病率高于不吸烟者，但低于吸烟者。为了使老年人健康，应对老年人宣传吸烟对老年人健康的损害，并讲清楚损害的具体内容及烟的成分及其毒性作用。建议老年人戒烟。戒烟的具体措施，应考虑老年人的特点，耐心地从理论上及实际措施上做到使老年人思想上重视，行动上自觉地接受戒烟的措施，以达到保护老年人健康的目的。