十二经别

经络系统之一。是十二正经离合出入的别行部分，故称十二经别。它的作用主要是加强表里两经的联系，并能通达某些正经未能循行的器官与形体部位，以补充正经之不足。十二经别的分布特点是：其所行路径，都从肘、膝以上的正经别出，经过躯干，深入内脏，上至头、项；并于头顶之处，其阴经合于阳经，阳经合于本经而上抵头面。

十二经别

出《灵枢·经别》。指从十二经脉分出，走向体腔、头面的重要支脉。十二经别的分布特点可以用离、合、出、入四字概括，即从四肢部的本经别离（离），进入体腔（入），浅出体表（出）而上头项，然后阴经的经别归向与相为表里的阳经（合），而阳经的经别仍然归入本经。十二经别按经脉的表里关系分成六组，称为六合。经别虽从经脉分出，但与络脉不同，前者是加强体内表里两经之间的联系，而后者多在浅表。详见十二经各经别条。

十二经别

简称“经别”。是由十二经脉分出的循行于人体较深部的经脉，是别行的正经，故称“经别”。

十二经别

指从十二经脉分出，循行于胸腹及头部的重要支脉。其循行特点是“离合出入”，即从四肢部的本经别离，进入体腔，浅出体表而上头面，阴经的经别合入阳经的经别而分别注入六阳经脉。每一对互为表里的经别组成一“合”，十二经别共组成“六合”。经别离合出入的循行分布，加强了脏腑间的联系，扩大了正经循行的径路。

十二经别shí’èrjīngbié

十二经脉各经别的合称。见经别条。

十二经别

十二经别，首见于《灵枢·经别》。是十二经脉通过“离、入、出、合”而别行于身体较深部位的特大分支，是十二经脉的重要补充部分；它既不是经脉的一般分支，更不同于络脉，故又有“别行正经”之称。
对于十二经别，历代研究者甚少，故其中有些问题至今仍存在着不同看法。
十二经别的循行特点，可用“浅入深出”四个字概括，即多从十二经脉四肢肘膝以上的浅表部位离开同名经脉，经过一段延展进入胸腹腔内部，与相表里者并行联系同名经脉属络的脏腑，然后走出体表而上头面，与相表里的阴经经别合于阳经经别，最后归注入相应的阳经经脉。如此，每一对互为表里的经别组成一合；十二经别共组成六合。
十二经脉有表里相配和属络的脏腑相配关系； 十二经别循行其间，使这种关系得到了加强。在十二经脉中，循行于头面部位的主要是阳经，阴经一般不上头部；十二经别通过阴阳相合弥补了这一不足，从而突出了头面部经脉的重要性。十二经脉理论中未提及心与胃之间，心与肾之间以及肾与带脉之间等的直接联系； 十二经别的错综分布使全身各部位之间的连接更趋于紧密和完善。所有这些可谓之“应变无穷”(《类经》七卷第三注)，正是“粗之所过，上之所息”(《灵枢·经别》)的关键所在。
足太阳经别和足少阴经别构成一合。
足太阳经别 在腘窝部离开足太阳膀胱经，其中一条上行至骶骨下五寸处，从肛门入腹腔归属膀胱，散络肾脏，循脊柱旁肌肉上行进入胸腔，散布于心；其直行者，一直沿脊柱旁肌肉上行至项部，从深部出来后又合于足太阳膀胱经(图1)。
足少阴经别 在腘窝部离开足少阴肾经后，上行并入足太阳经别，进入腹腔后散络膀胱，归属肾脏，当第二腰椎处连属带脉；其直行者，上系舌根，并从深部出来绕行到项部，合于足太阳膀胱经(图1)。

图1 足太阳经别、足少阴经别线路示意图

足少阳经别和足厥阴经别构成二合。
足少阳经别 在膝上部位离开足少阳胆经后，绕过大腿前侧奔向外阴部，同足厥阴经别会合；其别者，经过浮肋进入胸腔，归属胆腑，散络肝脏，上行通过心脏，又越过咽喉旁，到腮部与下颌部从深部出来，散向面部，联系眼后视神经等，在外眦部又合于足少阳胆经(图2)。
足厥阴经别 在足背部离开足厥阴肝经后，向上到达外阴部，与足少阳经别会合后继续向上偕行(图2)。

图2 足少阳经别、足厥阴经别线路示意图

足阳明经别与足太阴经别构成三合。
足阳明经别 在大腿前面离开足阳明胃经后，进入腹腔内，归属胃腑，散络脾脏，然后向上通过心脏，再沿咽喉旁上行到口部从深层出来，奔鼻根和眶下部，返回来联系眼后视神经等，最后又合于足阳明胃经(图3)。
足太阴经别 在膝上部离开足太阴脾经后到大腿前面，与足阳明经别会合上行，联系咽喉，通向舌根(图3)。手太阳经别与手少阴经别构成四合。
手太阳经别 在肩关节部位离开手太阳小肠经后进入腋下，联络心脏，归属小肠(图4)。
手少阴经别 在肩关节部离开手少阴心经后又经腋下渊腋穴处两筋间进入胸腔，归属心脏，上行通过喉咙从深部出来到面部，在内眦部合于手太阳小肠经(图4)。
手少阳经别与手厥阴经别构成五合。
手少阳经别 在头部离开手少阳三焦经后向下通过锁骨上窝进入胸腔，归属上、中、下三焦，散络心包(图5)。手厥阴经别 在渊腋下三寸处离开手厥阴心包经后进入胸腔，联络上、中、下三焦，归属心包，上行循喉咙，在耳后部从深层出来，与手少阳三焦经会合(图5)。

图3 足阳明经别、足太阴经别线路示意图

图4 手太阳经别、手少阴经别线路示意图

手阳明经别与手太阴经别构成六合。
手阳明经别 在肩峰肩髃穴部位离开手阳明大肠经后，从第七颈椎处进入胸腔，联络肺脏，下行归属大肠；上行者沿喉咙奔锁骨上窝，从深部出来又合于手阳明大肠经(图6)。
手太阴经别 在肩部离开手太阴肺经后经过腋下渊腋部位，行于手少阴经别之前，进入胸腔，归属肺脏，散络大肠；上行者在锁骨上窝部位从深层出来，当喉咙附近会合于手阳明大肠经(图6)。

图5 手少阳经别、手厥阴经别线路示意图

图6 手阳明经别、手太阴经别线路示意图

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十二经别

经别，即别出的正经。十二经别，即是从十二经脉别行分出循运于体内的十二条支脉。但经别与本经经脉的其它一般分支不同，一般的分支别出以后不再与本经相合，而十二经别，从阴经别出的必归向于相为表里的阳经，从阳经别出的则仍归向于阳经，并有相应的离、合、出、入关系为其特点。所以，十二经别，主要是从躯体深部来说明阴经与阳经的表里相通关系，并通过经别，将十二经脉配合成六组，称之为“六合”。
十二经别，以其经气布散范围广泛而成为经络系统中的另一组织部分。一般来说，其生理作用及临床意义，主要有以下几方面：
加强了十二经脉表里两经在体内的联系 十二经脉之分布和循行，有表里的相互配合，阳经为表，属腑络脏；阴经为里，属脏络腑。十二经别进入体腔之后，表里两经相并而行，通过互为表里的脏腑，并浅出于体表。如阴经经别与阳经经别相合，其经气得以注于体表之阳经。这样，不仅使十二经脉在肢体的阴阳表里关系增多了一层联系，同时，由于经别进入胸腹内脏之后，绝大多数都循行于该经脉所属络的脏腑（特别是阳经经别全都联系其本经有关的脏腑），因而就使体内有关脏腑的配合，以及表里两经在内行部分的联系更加密切，这对于针灸临床运用表里关系循经取穴，以及表里两经穴位的配合应用，是具有重要的意义的。
加强了体表与体内、四肢与躯干的向心性联系 由于十二经别一般都是从四肢部分的十二经脉而分出，且进入体内之后都呈向心性的循行，这对于扩大经络的联系，以及由外而内地传导刺激信息，起着重要的作用。
加强了十二经脉与头面的联系 十二经脉循行于头面部位者，主要是阳经，而阴经循行一般不上头部，其中只有足厥阴肝经的支脉上达巅顶，手少阴心经上连目系。而十二经别则不仅阳经经别循行到达头部，而且足三阴经别合入阳经经别之后，亦上达于头部。手三阴经别，从胸部进入内脏以后，亦经喉咙而合于头面。这样，就弥补了十二经脉循行中六阴经不上头面的不足，成为“十二经脉其血气皆上头面而走空窍”理论的基础，并为近代临床发展的耳针、面针、鼻针等疗法，提供了理论依据。
扩大了十二经脉的主治范围 由于十二经别的分布广泛，从而能弥补十二经脉所不能到达之处，因此相应地扩大了经络穴位的主治范围。如足太阳经脉并不到达肛门，但足太阳经别“别入于肛”，故足太阳经的承山、承筋等经穴，亦可以治肛门病。所以，《百症赋》、《玉龙歌》、《灵光赋》、《马丹阳天星十二诀》、《肘后歌》等，都记载承山可治痔疮，其理即是如此。
加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系 足三阴、足三阳的经别上行，通过腹、胸，除加强了脏腑的表里联系外，又都与胸腔内之心脏相联系。因此为 “心为五脏六腑之大主，主明则下安，主不明则十二官危”等理论，提供了物质基础。并对临床分析病理、病症等的联系具有重要意义。
十二经别其具体分布走行路线如下：
足太阳经别 从足太阳经脉的腘窝部分出后，其中一条经别在骶下五寸处别行经过肛门，上行属于膀胱，并络于肾脏，又沿着脊柱两旁的肌肉，到达心脏后散布于心脏，其直行者则从脊柱两旁的肌肉继续上行，浅出于项部，仍归属于足太阳本经。
足少阴经别 从足少阴经脉的腘窝部分出后，即和足太阳经别相合并行，再向上到肾脏，在十四椎（第二腰椎）处分出，则归属于带脉。其中直行者继续上行，系于舌根，并上出于项部，归属于足太阳经经脉。这是阴阳经别的第一合。
足少阳经别 从足少阳经脉股部外侧分出，绕过前缘，进入外阴部，同足厥阴经别会合，上行直入季胁，经过胸腔，归属于胆，散络于肝，贯穿心脏，再向上挟食道而行，浅出于下颔、口旁，散于面部，与目系相连，并在外眼角处与本经经脉会合。
足厥阴经别 从足厥阴经脉足背部分出，上行达外阴部，与足少阳经别会合，相并而行。这是阴阳经别的第二合 。
足阳明经别 从足阳明经脉髀关部分出，进入腹腔里面，属于胃，络于脾，继续上行，通过心脏，沿食道浅出于口腔部位，上达鼻根及眼眶下，并回过来与目系相连，合于足阳明本经。
足太阴经别 从足太阴经脉髀部分出后，于股内侧向外循行，与足阳明经别相合而并行，上结于咽喉，通贯舌中。这是阴阳经别的第三合。
手太阳经别 从手太阳经脉肩关节部位分出，向下进入腋窝，走向心脏，一直向下系于小肠。
手少阴经别 从手少阴经脉腋窝两筋之间分出，进入胸腔，归属于心脏，再向上走到喉咙，浅出于面，在内眼角处与手太阳经脉相会。这是阴阳经别的第四合。
手少阳经别 从手少阳经脉的头顶部位分出，向下进入锁骨上窝，布于胸中，并下走三焦。
手厥阴经别 从手厥阴经脉腋下三寸渊液处分出，进入胸腔，分别归属于三焦，向上循喉咙，浅出于耳后，于乳突之下与手少阳经脉交会。这是阴阳经别的第五合。
手阳明经别 从手阳明经脉肩髃穴处分出，进入第七颈椎，下行者直达大肠，上行者归属于肺，并向上沿喉咙，浅出于锁骨上窝（缺盆），仍交会于手阳明本经。
手太阴经别 从手太阴经脉渊液处分出，行于手少阴经别之前，进入胸中，走向肺脏，散布于大肠，复向上浅出于锁骨上窝，沿喉咙，合入于手阳明经脉。这是阴阳经别的第六合。

十二经别六合表

六合	经名	别 入	别行	出 合	合于
一合	足太阳	腘中、肛	膀胱、肾、心	项	足太阳
	足少阴	腘中	带脉、舌本
二合	足少阳	毛际、季胁	胆、肝、心	颐、外眦	足少阳
	足厥阴	毛际	与别并行
三合	足阳明	髀、腹里	胃、脾、心	口、目系	足阳明
	足太阴	髀	与别俱行、 贯舌本
四合	手太阳	肩解、腋	小肠、心		手太阳
	手少阴	渊液两筋间	心	面、内眦
五合	手少阳	巅、缺盆	三焦、胸中		手少阳
	手厥阴	渊液下三寸	胸中、三焦	耳后、完骨下
六合	手阳明	肩髃、柱骨	大肠、肺		手阳明
	手太阴	渊液少阴前	肺、大肠

十二经别shí èr jīng bié

branches oftwelve meridians; divergences of twelvemeridians