十二指肠周围异常韧带
十二指肠周围的异常韧带也能引起十二指肠梗阻。先天性异常韧带有:
❶来自肝、胆囊或横结肠的网状系膜,斜行越过十二指肠第二、三段走向后腹壁。
❷异常韧带超过十二指肠空肠交界部。造成肠管固定过度。
❸正常的十二指肠提肌(Treitz韧带)呈扇形固定十二指肠及空肠起始部,若此韧带形成叶柄状索带,使肠管固定不足,引起肠管扭曲,继发肠梗阻。
异常韧带均造成十二指肠的高位梗阻。钡餐检查见胃十二指肠扩张,小肠无气体或有分散的气体阴影。钡剂灌肠显示盲肠位置正常,因而可和肠旋转不良的束带压迫十二指肠相区别。
手术松解、切断异常的韧带,即可获得痊愈。