助消化药digestant一类可增进消化功能的药物。包括: ❶胃蛋白酶、胰酶及稀盐酸。是消化道分泌液里的正常成分,当消化道分泌机能低下时可用以补充不足,促进消化。 ❷乳酶生、干酵母及维生素B。能促进消化液的分泌或制止肠道的过度发酵,可用于消化不良。 助消化药digestants是能增进食物消化,治疗消化不良的药物。多为消化液中的成分,用于消化道分泌机能不足,发挥补充作用。如烯盐酸、胃蛋白酶、胰酶等。某些则能促进消化液分泌或制止肠道过度发酵,如康胃素、乳酶生等。 助消化药 助消化药助消化药是一类能促进胃、肠消化功能的药物,通常又可分为两类,一类是消化道分泌液里的正常成分,当消化道分泌功能减弱时,可用以发挥替代疗法的作用,以促进消化功能。这类药物主要是由动物胃、胰等脏器中提得的酶制剂。另一类能促进消化液分泌或制止肠道内过渡发酵的药物,用于治疗消化不良。这类大多来源于植物。常用的助消化药有:稀盐酸、干酵母、表飞鸣、胰酶、淀粉酶和胃蛋白酶。 稀盐酸 本品为无色、无嗅的澄明液体,呈强酸性反应,含盐酸量应为9.5~10.5% (g/ml)。胃酸缺乏时应用;口服每日3次,每次0.5~2ml。 干酵母(dried yeast) 是麦酒酵母菌的干燥菌体,为淡黄白色至淡黄色的薄片、颗粒或粉末,有发酵物的特殊臭气,味微苦。每克干酵母中含维生素B1 0.1~0.2mg,维生素B2 0.04~0.06mg,烟酸0.03~0.06mg,此外还有维生素B6、维生素B12、叶酸、肌醇、转化酶及麦芽酶等。临床用于食欲不振、消化不良及维生素B缺乏等症。口服每日3次,每次0.5~4g。 表飞鸣(biofermin) 本品又名乳酶生,系乳酸杆菌的干燥制剂,在肠道内能分解糖类,产生乳酸,使肠内酸性升高,从而抑制腐败菌繁殖及防止蛋白质发酵,减少肠内产气。主要用于消化不良、腹胀及小儿消化不良性腹泻;口服每日3次,每次0.3~0.9g。 胰酶(pancreatin) 为自牛、猪、羊等动物的胰脏中提出的混合酶,含有胰蛋白酶、糜蛋白酶、多种肽酶、脂肪酶和淀粉酶。为白色或浅黄色无定形粉末。无不良气味。溶于或部分溶于水,形成微混溶液,不溶于醇和醚。忌与酸、强碱、醇、重金属离子和鞣酸配伍。胰脏所分泌的胰蛋白酶、糜蛋白酶和脂肪酶,都以无活性的酶原形式存在于胰液内。胰液进入小肠后,胰蛋白酶原受小肠分泌的肠激酶(一种蛋白水解酶)所激活而转变为胰蛋白酶。在一定条件下胰蛋白酶本身也自动催化这一转化反应。钙离子能加速这一自动催化反应,当有少量钙离子存在时,酶原转化反应一旦被少量肠激酶起动后,即以自动催化的过程进行。 胰蛋白酶可将蛋白质水解到䏡和胨的阶段。其特异性是优先水解包括精氨酸和赖氨酸的肽键。糜蛋白酶原可受胰蛋白酶的激活而转化成糜蛋白酶。其水解作用与胰蛋白酶相似,但对凝乳有较强的活力。胰脂肪酶是胰液中的脂肪裂解酶,亦在小肠中被激活,但其过程尚未阐明。胰液中还含有多种肽酶如羧肽酶,能水解在链端存在游离羧基的䏡和胨。 临床用于消化不良和慢性胰腺炎引起的消化障碍。本品能引起口腔和肛门周围溃疡。偶有喷嚏、流泪、皮疹等过敏反应。胰酶口服每次0.3~1.0g,每日3次。制剂常用肠溶片以避免蛋白酶受破坏。胰脂肪酶剂量: 饭前口服,每次0.6~0.9g。 淀粉酶(amylase,diastase) 是一种能催化多糖类,如淀粉、糖原及其降解产物的α-1~4糖甙键水解的酶。存在于人唾液、哺乳动物胰脏和枯草杆菌、凝固芽胞杆菌(B.coagulans)、米曲霉(Aspergillus oryzae)等微生物以及大麦麦芽中。由于来源不同和水解作用不同,分成几种类型。α-淀粉酶通常是从枯草杆菌培养液中分离提纯而得。从米曲霉中获得者称高峰淀粉酶。为黄白色至淡棕色粉末,无味,溶于水,不溶于醇。淀粉酶又分淀粉内解酶和淀粉外解酶两种。α-淀粉酶是一种内解酶,它是α-所得的半缩醛基团是X光学构型。外解酶只攻击多糖链外端非还原性的α-1~4链而产生α-葡聚糖,故又称葡糖淀粉酶或γ-淀粉酶,能有规则地水解而产生麦芽糖者称β-淀粉酶或α-1,4葡聚糖麦芽水解酶。在微生物或蔬菜中不存在淀粉外解酶。 从麦芽浸液来源的淀粉酶用于淀粉酶缺乏所致的消化不良、异常发酵等。口服每次0.1~0.5g,每日3次。α-淀粉酶用作助消化药,每次口服25000U,每日3~4次。 胃蛋白酶(pepsin) 是一种蛋白水解酶。系从牛、猪、羊等的胃粘膜中提取而得,是继尿素酶后第二个获得的结晶酶。为白色至浅黄色无定形粉末或半透明鳞片,微有肉的气味或盐味。在酸性条件下较稳定,遇碱易破坏。溶于水成不透明液。不溶于醇、醚、氯仿。忌与醇、碱、鞣酸和金属离子配伍。胃蛋白酶原存在于胃粘膜中,动物胃腺细胞分泌酶原后,遇到胃酸激活成胃蛋白酶。胃蛋白酶能自动催化这一反应。对多数天然蛋白质能起水解作用产生蛋白胨、肽和少量氨基酸的混合物,但一般只有30%的肽键被水解,故胃蛋白酶的水解作用通称为半水解。粗制胃蛋白酶是一些蛋白水解酶的混合物,除胃蛋白酶外可能还有组织蛋白酶和胶原蛋白酶。 胃蛋白酶与稀盐酸合用于胃蛋白酶缺乏症,因单纯胃蛋白酶缺乏症是少见的,往往伴有胃酸缺乏。结晶蛋白酶在蛋白质和大分子化合物,如核糖核酸的结构研究中作为一种工具酶。口服一次0.2~0.4g,每日3次,常与稀盐酸配制成胃蛋白酶合剂,每次10ml,每日3次。 ☚ 食欲抑制药 苦味健胃药 ☛ 00005501 |