由冠状动脉病变引起的心脏病叫冠状动脉性心脏病。最常见的原因有冠状动脉粥样硬化，其次为梅毒性主动脉炎引起冠状动脉中狭窄与闭塞，较少见的有结节性多动脉炎、风湿性动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等引起的冠状动脉病变。由于冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞，使冠状循环发生障碍，造成心肌血液供给不足，引起不同程度的心脏病。依据其病理与临床表现可分为隐性冠状动脉性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化等。治疗：可用扩冠状血管药、活血化淤药、维生素等。
冠状动脉性心脏病
由各种冠状动脉疾病引起的心脏病都可称为冠状动脉性心脏病，其中以动脉粥样硬化引起者最多见。一般所称冠状动脉性心脏病系指冠状动脉粥样硬化性心脏病而言。引起冠状动脉性心脏病的少见病因有冠状动脉夹层动脉瘤，钙质沉着或内膜增生，先天性冠状动脉畸形（如冠状动脉起源于肺动脉），炎症性疾病如多发性动脉炎、系统性红斑狼疮、风湿热和类风湿性关节炎等； 非炎症性疾病如糖尿病、原发性淀粉样变性等均可影响小冠状动脉； 感染性疾病如梅毒、病毒感染累及冠状动脉或其开口； 冠状动脉内膜挫伤伴有血栓形成； 冠状动脉栓塞（可来自心腔）、肿瘤、钙质、粥样斑块碎片和细菌性心内膜炎赘生物等的栓子。
各种病因引起的冠状动脉性心脏病，其临床表现和诊断措施均相类似，治疗除针对病因外也基本相同(见“冠状动脉粥样硬化性心脏病”条)。