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字词 先天性肋骨畸形
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
先天性肋骨畸形

先天性肋骨畸形

胸椎两侧肋骨伸向躯干腹侧,第1~5对肋与胸骨相连;第6~10对与肋软骨缘相接,第11、12对肋腹侧端游离。先天性肋骨畸形有连接或数目不正常。第1肋与第7颈椎前部异常融合称双头肋。第10肋腹侧端游离称Stiller浮肋。肋骨缺如和多生肋较多见。
肋骨先天缺如 可限于一端或完全缺如。轻者无症状。发育障碍使胸骨旁肋骨缺失; 也可因局部血供不足而发育不良。胸骨旁第2~5肋缺失多见,常伴有乳房发育不良; 局部皮下组织发育较差;胸大肌、胸小肌部分或完全缺如。胸廓旁侧下部肋骨缺失较少见,可发生于第6~12肋。胸下部多根肋骨缺失常伴有半椎体、膈膨升、脊髓脊膜膨出,或有先天性心脏病,直肠畸形、空肠重复畸形等。多根肋骨缺失者生后即有反常呼吸和严重呼吸窘迫。呼气时缺失区有肺疝膨出,并有纵隔摆动。病儿有呼吸困难,气急和紫绀,喂奶、哭闹时加重。未经治疗的病儿有时症状也可逐渐减轻,但日后胸廓和脊柱畸形严重。
多根肋骨缺失已有呼吸窘迫的新生儿应急症手术。肋骨缺失范围较小,亦应尽早处理,以免胸壁软化区扩大。绑扎胸壁软化区使反常呼吸和纵隔摆动减轻,但有呼吸道反复感染时,仍应立即手术。阔筋膜移植仅适宜于小范围病变,取邻近或健侧肋骨行骨片移植并转移腹外斜肌瓣覆盖。效果较好。
多生肋 指肋骨多于12对。从颈椎产生之多生骨称颈肋。不伴椎体畸形之多生肋,小儿多无症状。第4肋胸骨端分叉畸形较多见,学龄期于胸骨旁可出现骨性隆起,右侧多于左侧,畸形多轻微,毋须治疗。

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