慢性前列腺炎

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慢性前列腺炎是由细菌、真菌、病毒、滴虫、支原体等引起的前列腺腺体和腺管的慢性炎症。亦可由急性前列腺炎迁延而致。

【诊断要点】

(1)排尿不适，尿后淋漓，尿道口有分泌物渗出，腰痠，会阴部不适，常伴性功能减退及遗精。

(2)前列腺液检查有大量脓细胞。

【治疗】

1．电针 取穴：(1)肾俞、中膂俞、会阳、委阳；(2)气海、关元、水道、三阴交。两组轮换。方法：中膂俞、会阳用长针深刺4－5寸，使针感放散至会阴部。气海、关元均向下斜刺2－3寸，水道向内下方斜刺2－3寸，均要求针感放散至会阴部。针前须嘱患者排尽小便。其余各穴均以2．0寸毫针直刺1－1．5寸，平补平泻，得气后留针30分钟。留针期间中膂俞、会阳、气海、关元、水道加用电针，选连续波，强度以患者能够耐受为度。每日或隔日1次，10次为一疗程。

2．水针 取穴：会阴穴。方法：取当归注射液4毫升和2%普鲁卡因2毫升，患者取屈膝屈髋之左侧卧位，术者以7号长针头于会阴穴进针1．0－1．5寸许，得气后注入药液3毫升，然后再进针1．0－1．5寸，刺入腺体，注药3毫升。每周治疗1－2次，5次为一疗程，无效者停止注射，好转者1周后重复一疗程。

3．耳针 取穴：前列腺、附睾、膀胱与肾上腺区。方法：采用双耳埋针治疗，每5日更换耳穴1次，10次为一疗程。

4．火针 取穴：肾俞、关元俞、膀胱俞、关元、气海、中极、阴陵泉、三阴交等，交替使用。方法：皮肤常规消毒，火针针尖烧至红亮后迅速刺入穴位，随即拔出，深度2－3毫米，以干棉球压迫针孔，隔日或3日1次，5次为一疗程。

5．刺血 取穴：腰俞、阴陵泉为主穴，三阴交、下髎、委中、委阳为配穴，每次针刺不超过4个穴位。方法：每个穴位出血量在3－5毫升，每周刺络1次，3次为一疗程。

6．激光 取穴：会阴。方法：以特制空心针将光纤插入针芯，左食指插入肛门内为引导从会阴穴刺入前列腺内，每日1次，4次为一疗程。不愈者休息3日，再行第二疗程治疗。

【现代临床举例】

李氏以电针治疗该病50例。取穴：(1)肾俞、中膂俞、会阳、委中；(2)气海、关元、水道、三阴交。两组穴位交替使用。使用G6805型电针治疗仪，疏密波，每日治疗2次，30次为一疗程，疗程间间歇1周，共治疗三个疗程。结果痊愈15例，显效27例，好转6例，无效2例。(李石良，针灸临床杂志，1996；(2)：35)

【备注】

(1)针灸治疗本病有一定疗效，但因病程长，症状多，患者思想顾虑较多，故应帮助患者坚持较长时间的治疗。

(2)本病属中医学“淋证”范畴，又与古代文献记载之“尿浊”相近，临床可与之互参。