利福布汀

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1991年11月意大利首次上市。

【别名】利福布丁，Mycobutin，Ansmycin。

【药理作用】为利福霉素类抗生素。对革兰阳性、阴性菌的作用与利福平相同。对结核杆菌或非典型结核杆菌有极强的作用；对麻风杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等有高度的抗菌活性；对淋病奈瑟菌、大肠杆菌、产气杆菌、痢疾杆菌、沙雷菌属也有较强的抗菌活性；抗结核杆菌的作用在体外为利福平的2～10倍，在体内为利福平的6～7倍，对部分耐利福平菌株有效；对部分病毒、支原体、衣原体也有活性。

口服易吸收，T_max为4～6h，C_aax为16．8mg／ml。在体内分布较好，以肺中浓度为高，为血浆药物浓度的5～10倍，在血浆中较低。T_1／2为12～18h。

【用途与用法】主要用于治疗结核病，也用于麻风病或预防艾滋病患者鸟结核分枝杆菌感染。

po，150mg，qd，连续6周。用于慢性和耐药性结核，0．3～0．45mg／d，疗程至细菌清除后6周。用于非结核性鸟结核分枝杆菌感染，0．45～0．60mg／d，疗程至细菌清除后6周。

【不良反应】常见胃肠道反应、皮疹、贫血、黄疸，AST、ALT升高。偶见头晕、头痛、失眠、精神异常、发热、肌痛、关节痛、血小板减少、嗜酸粒细胞增多、呼吸困难、末梢神经炎。罕见休克。

【制剂】利福布汀，胶囊剂，150mg，200mg，意大利爱宝大药厂。

【注意事项】孕妇及哺乳期妇女禁用。新生儿和儿童禁用。肝、肾功能不全慎用。与利福平有部分交叉耐药性。用药期间定期检查血常规。服药期间尿、泪、痰、汗液和粪便可出现橙红色。