羚羊角散

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【方源】：

《济生》卷七。

【异名】：

羚羊角汤(《东医宝鉴·杂病篇》卷十)、羚羊散(《寿世保元》卷七)。

【组成】：

羚羊角(镑) 川独活(去芦) 酸枣仁(炒，去壳) 五加皮(去木)各半钱 薏苡仁(炒) 防风(去芦) 当归(去芦，酒浸) 川芎 茯神 杏仁(去皮尖)各四分 木香(不见火) 甘草(炙)各二分半

【用法】：

上咀。每服四钱，以水一盏，加生姜五片，煎至七分，去滓温服，不拘时候。

【主治】：

❶ 《济生》：妊娠中风，头项强直，筋脉挛急，言语蹇涩，痰涎不消，或发搐搦，不省人事，名曰子痫。
❷ 《医方集解》：妊娠中风，涎潮忽仆，目吊口噤，角弓反张，名子痫。

【方论选录】：

❶ 《医方集解》：此足厥阴药也。羚羊之辛凉以平肝火，防风、独活之辛温以散肝邪，茯神、酸枣以宁神，当归、川芎以活血，杏仁、木香以利气，薏仁、甘草以调脾也。
❷ 《医林纂要》：子痫作于猝然，旧有风湿，溢于冲任，因孕而动，肝血养胎。血热风生，时或动其经血，而风涎猝作，非中风也。羚羊角苦咸寒，补心宁神，宣布血脉，搜刷经络，无坚不软，无瘀不行，兼平君相之火，降已亢之阳，除妄作之热，故可以治痫而安胎也。独活、防风以去风湿，当归、川芎以滋血补肝，茯神、酸枣仁以收散宁心，杏仁降逆气，破坚结，润心肺，薏苡仁甘淡清肺和脾，缓肝舒筋，能除血脉经络中风湿，木香行肝气之滞，甘草缓肝急，加姜煎，姜亦能补肝行瘀。总之，当归、川芎以补肝血而行之，茯神、枣仁以安心神而敛之，防风、独活以达其风，杏仁、木香以顺其气，君以羚羊角以穷极隐之风湿无不搜而逐之，且清宫除道以安心主也，加用薏苡、甘草以和其脾，则以培木之本也。

【临证举例】：

子痫《赤水玄珠》：一妊妇因怒，急仆地，良久而苏，吐痰发搐，口噤项强，用本方渐愈。