琥珀　海金沙

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【中医理论】

琥珀、海金沙加味研末为散，名琥珀散，首载《普济本事方》卷十，主治妇人瘀血症。琥珀通五淋，尤宜通血淋，海金沙善泻小肠、膀胱、血分湿热，功专通利水道。

【临床应用】

1．治疗泌尿系结石^〔1〕

本组病人48例，男15例，女23例；年龄18～30岁10例，30～50岁31例，50岁以上7例。均经B超确诊，其中肾结石22例，输尿管结石15例，膀胱结石11例。结石直径＜0．5cm10例，0．6～1．0cm31例，＞1．2cm9例。基本方：琥珀10g，当归，莪术各12g，芍药6g，金钱草30g，海金砂20g，石苇、滑石、川牛膝、枳壳各15g。加减：肾绞痛加鸡血藤；尿频、急、痛加黄柏；体虚加黄芪；纳呆加厚朴、砂仁。每日1剂，10d一个疗程。每日郁金30g泡茶频饮。针刺并用白芥子加胶布固定肾、膀胱、三焦、输尿管耳穴，药后或小便前自行按压20min，该组穴位每周换药1次。疗效观察：结石直径＜0．5cm者治疗1个疗程，0．6～1．0cm＜治疗2疗程，＞1．2cm治3个疗程。结石排出为痊愈，计37例(77%)；结石减少，减小或下移为有效，计6例(13%)；结石依旧为无效，计5例，皆为直径＞1．2cm者，占10%。

2．治疗妇科疾病

常氏^［2］等报道琥珀散加味治疗输卵管积水、子宫肌瘤、子宫内膜异位症均取得较好疗效。

3．治疗慢性前列腺炎

赵氏^［3］等报道用琥珀散加减治疗慢性前列腺炎48例。日1剂，10剂为1疗程。总有效率95．8%。

【参考文献】：

1 李晓武．琥珀散化裁治疗泌尿系结石．内蒙古中医药，1999；18(1)：25

2 常东，戌海仁，王秀霞．运用琥珀散治疗妇科疾病拾零．辽宁中医杂志，1997；24(3)：113

3 赵会平，郭耀春．琥珀散加减治疗慢性前列腺炎48例．吉林中医药，1999；19(5)：29