清燥救肺汤

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【方源】：

《法律》卷四。

【异名】：

清燥汤(《伤寒大白》卷四)。

【组成】：

桑叶(去枝梗)三钱 石膏(煅)二钱五分 甘草一钱 人参七分 胡麻仁(炒、研)一钱 真阿胶八分 麦门冬(去心)一钱二分 杏仁(泡去皮尖，炒黄)七分 枇杷叶一片(刷去毛，蜜涂炙黄)

【用法】：

上以水一碗，煎六分，频频二三次滚热服。

【主治】：

诸气膹郁，诸痿喘呕。

【加减】：

痰多，加贝母、瓜蒌；血枯，加生地黄；热甚，加犀角、羚羊角或牛黄。

【方论选录】：

❶ 《医门法律》：桑叶经霜者，得金气而柔润不凋，取之为君；石膏禀清肃之气，极清肺热；甘草和胃生金；人参生胃之津，养肺之气。命名清燥救肺汤，大约以胃气为主，胃土为肺金之母也。
❷ 《金鉴》：《经》云，损其肺者益其气。肺主诸气故也。然火与元气不两立，故用人参、甘草甘温而补气，气壮火自消，是用少火生气之法也。火燥膹郁于肺，非佐甘寒多液之品不足以滋肺燥，而肺气反为壮火所食益助其燥矣。故佐以石膏、麦冬、桑叶、阿胶、胡麻仁辈使清肃令行，而壮火亦从气化也。《经》曰：肺苦气上逆，急食苦以降之。故又佐以杏仁、枇杷叶之苦以降气，气降火亦降，而制节有权，气行则不郁，诸痿喘呕自除矣。要知诸气膹郁则肺气必大虚，若泥于肺热伤肺之说而不用人参，郁必不开而火愈炽，皮聚毛落，喘咳不休而死矣。此名救肺，凉而能补之谓也。若谓实火可泻，而久服芩、连，苦从火化，亡可立待耳。
❸ 《成方便读》：此必六淫火邪，外伤于肺，而肺之津液素亏，为火刑逼，是以见诸气膹郁，诸痿喘呕之象。然外来之火，非徒用清降可愈，《经》有火郁发之之说，故以桑叶之轻宣肌表者，以解外来之邪，且此物得金气而柔润不凋，取之为君；石膏甘寒色白，直清肺部之火，禀西方清肃之气，以治其主病；肺与大肠为表里，火逼津枯，肺燥则大肠亦燥，故以杏仁、麻仁降肺而润肠；阿胶、麦冬，以保肺之津液；人参、甘草以补肺之母气；枇杷叶苦平降气，除热消痰，使金令得以下行，则膹郁喘呕之证皆可痊矣。