氰化物中毒

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俗称山奈中毒。

由氢氰酸、氰化钾、氰化钠及丙烯腈等氰化物进入人体内引起的中毒。氰化物为剧毒物质，易溶解，作用快，中毒原因可见于自杀、他杀和意外事故。

氢氰酸还以腈甙形式存在于杏、桃、李、枇杷、樱桃等植物核内，腈甙可受胃酸作用生成氢氰酸，若误食入过量这些植物核仁，也可发生中毒。氰化物为障碍呼吸功能的毒物，主要抑制体内的细胞色素氧化酶，阻止该酶的氧化还原作用，使组织细胞不能从血液中摄取和利用氧，引起内窒息。

中毒表现：一次吞服大量或吸入高浓度气体时，可发生“闪电式”死亡，突然尖叫、倒地、意识丧失，抽搐，2～3分钟死亡。如剂量较小，则引起急性型中毒，开始有咽喉部紧缩感和强度恐怖感，胸闷、眩晕、恶心、呕吐、眼球突出，随后意识丧失，出冷汗，肌肉痉挛，可死于呼吸衰竭。

尸体特征：尸斑、血液及肌肉等呈鲜红色，口腔有苦杏仁味，可取血液、呕吐物、胃内容物、肺、脑、肝等进行毒化检验。