氨力农

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【别名】：氨吡酮、氨立农、氨双吡酮、氨利酮、氨联吡啶酮

参见第三十一章氨力农项下。

作用

(1)为一种非苷、非儿茶酚胺类的合成强心药。抑制PDEⅢ，降低cAMP的水解，增加心肌细胞内cAMP浓度，激活钙通道。

(2)有正性肌力作用和血管扩张作用。舒张动脉，改善变力状态。对HR，BP无明显影响。

(3)可使房室结功能和传导功能增强。口服吸收快，2min起效，维持1－1．5h。消除t_1／2为(2．6±1．4)h。

用途

(1)治疗各种原因引起的急慢性心力衰竭。尤其是用于传统方法治疗无效的严重心力衰竭。

(2)对洋地黄、利尿药或血管扩张药治疗无效的心力衰竭。

(3)双心室衰竭的心脏外科病人和心内手术后低心排血综合征的治疗手段。

用法和用量

(1)口服：每次100－200mg，bid－tid，最大量600mg·d^－1。

(2)静脉输注：0．5－3mg·kg^－1，5－10μg·kg^－1·min^－1输注，最大量＜10mg·kg^－1·d^－1。

(3)围术期处理：CPB后慢负荷静注1．5－2mg·kg^－1，5－10min注完后10－20μg·kg^－1·min^－1维持量输注。

剂型与规格

(1)片剂：100mg。

(2)注射剂：50mg(20m1)，100mg(20ml)，安瓿。

注意事项

(1)大剂量、长期应用时有血小板减少。心脏手术后静脉用药24h未见发生血小板减少。

(2)严重主动脉或肺动脉瓣膜疾病的病人禁用。孕妇、哺乳妇及小儿慎用。

(3)与丙吡胺合用时BP过低，静注时不能用右旋糖酐或葡萄糖液稀释。缓慢静注负荷量，与多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等合用效果好，副作用少而轻。与呋塞咪合用发生沉淀。