排尿训练的指导

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❶ 目的：对于术后长期有膀胱麻痹的患者，使其膀胱肌肉恢复活力并重新建立排尿的机能。

❷ 护理重点

A．使患者充分理解排尿训练(又称膀胱训练、膀胱体操)的必要性，掌握其方法。

B．每日进行训练。

C．注入38℃左右的液体。

D．吊桶的高度约高于患者50cm。

E．严格无菌操作。

F．要观察并记录患者膀胱容量的变化及排出液体性状的变化。

G．注入抗菌物质后，为了发挥药效，30分钟内不应进行排液。

❸ 必备物品：消毒吊桶、膀胱冲洗导管(三通管)、消毒杯、生理盐水1000ml、抗菌物质、灭菌甘油。

❹ 操作步骤

A．患者上内诊台，取膀胱截石位。

B．为患者外阴部消毒，协助插入膀胱导管，测量残尿(尿量、性状)。

C．将吊桶中的生理盐水注入患者膀胱，要测量注入量并检查有无充满感和尿意(膀胱耐容量测定)。

D．然后让患者排尿，训练排尿(收缩腹肌以增加腹压)。

E．反复注入和排出，直至准备的液体用完为止，然后注入抗菌物质。

F．拔除导管，训练结束。