心脏听诊
指采用听诊器在心前区对心脏进行物理检查的一种方法。 在心脏泵血过程中，血流冲击心脏瓣膜、心肌和大血管，引起瓣膜、心肌和大血管的振动发出声音。听诊就是根据这种声音的不同来判断心脏有无疾病。 听诊应注意的内容：心率、心律、心音、附加音、杂音和心包摩擦音等。在心脏各瓣膜的体表投影部位听诊，称为心脏听诊区(cardiac auscultation area)。 一般心脏听诊区可分为❶ 二尖瓣区：在左侧锁骨中线内第5肋间，可以随心脏的大小或转位略有改变；
❷ 三尖瓣区：在胸骨下端近剑突处，稍偏左或略偏右，两侧均可；
❸ 肺动瓣区：在胸骨左缘第2肋间隙；
❹ 主动脉瓣区：在胸骨右缘第2肋间隙；
❺ 主动脉瓣第2听诊区：在胸骨左缘第3、4肋间处。心脏听诊是重要的物理检查方法之一，故平时应养成正确的听诊方法。 听诊时病人可取坐位或卧位，必要时可改变体位或采用特殊体位；环境应安静、舒适，病人胸部应充分暴露(冷天注意保暖)；应按顺序在各瓣膜进行听诊；低频杂音用钟型胸件听诊，而高频杂音则用膜型胸件听诊。 |