心肌－心包炎

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是由各种致病原因同时侵犯心肌和心包而引起的炎症。

常发生于风湿热、粘液性水肿、尿毒症、硬皮病、结节病、感染性及中毒性心肌炎等。病理上可见心肌不同程度变性、坏死、炎性细胞浸润，间质水肿，心脏增大，同时有心包腔内纤维素性渗出或心包渗液。

临床上兼有心肌炎和心包炎表现，如心悸、气急、奔马律、心律失常、心力衰竭、心脏扩大，伴心包摩擦音或心包积液体征。心电图ST－T改变、传导阻滞、多源性早搏及低电压等。

X线示心影增大。超声心动图可见心包腔内液性暗区。治疗包括病因治疗，营养心肌药物，对心律失常、心力衰竭的相应对症处理等，大量心包积液引起心脏压迫症状时应心包穿刺抽液减压。