延缓复极化

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主动性异位心律的发生机理之一。

正常情况下，相邻的细胞和细胞群之间，其复极过程大致相仿，各部分心肌细胞的复极时间差别不大，即相邻细胞膜电位在同一时间内大体处于同一水平，因而局部无电位差也不产生边界电流(见“生理性复极不同步现象”)。在病理情况下，可因心肌缺血、药物作用、电解质紊乱或交感神经兴奋性的改变等因素使部分心肌细胞复极延缓，使相邻心肌细胞达到完全复极的时间参差不齐而出现“复极不均匀”现象。

因此，复极延缓的较低膜电位与复极完毕的较高膜电位之间的电压差增大，可产生电流使已经复极完毕的心肌细胞重新激动而诱发早搏或心动过速。

此种情况又称为“灶性重激现象”。近来不少的研究报告指出，低血钾、低血钙、低血镁等电解质紊乱，奎尼丁、普鲁卡因胺和锑剂等药物中毒及临床上所见的原发性家族性Q－T间期延长综合征、二尖瓣脱垂、脑卒中与心动过缓等，常常伴发严重的室性心律失常，包括室性早搏、尖端扭转型室速、心室扑动和颤动等，其心电图的共有特征是，多伴有Q－T(或Q－U)间期延长、U波高大或T波增宽，这些都说明心室复极延缓为其主要发生机制，故统称为复极延缓综合征或Q－T间期延长综合征。