字词 | 升陷汤 |
类别 | 中英文字词句释义及详细解析 |
释义 | 升陷汤 【方源】: 《衷中参西》上册。 【组成】: 生箭耆六钱 知母三钱 柴胡一钱五分 桔梗一钱五分 升麻一钱 【主治】: 胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘;或气息将停,危在顷刻。 其兼证,或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,其脉象沉迟微弱,关前尤甚。其剧者,或六脉不全,或参伍不调。 。【加减】:气分虚极下陷者,酌加人参数钱,或再加山萸肉(去净核)数钱,以收敛气分之耗散,使升者不至复陷更佳;若大气下陷过甚,至少腹下坠,或更作疼者,宜将升麻改用钱半,或倍作二钱。 【方论选录】: 升陷汤,以黄耆为主者,因黄耆既善补气,又善升气,且其质轻松,中含氧气,与胸中大气有同气相求之妙用,惟其性稍热,故以知母之凉润者济之;柴胡为少阳之药,能引大气之陷者自左上升;升麻为阳明之药,能引大气之陷者自右上升;桔梗为药中之舟楫,能载诸药之力上达胸中,故用之为向导也。 至其气分虚极者,酌加人参,所以培气之本也;或更加萸肉,所以防气之涣也。至若少腹下坠或更作疼,其人之大气直陷至九渊,必需升麻之大力者,以升提之,故又加升麻五分或倍作二钱也。 方中之用意如此,至随时活泼加减,尤在临证者之善变通耳。 。【临证举例】: ❶ 一氧化碳中毒有兄弟二人,其兄年近六旬,弟五十余。 冬日畏寒,共处一小室中,炽其煤火,复严其户牖。至春初,二人皆觉胸中满闷,呼吸短气。 盖因户牖不通外气,屋中氧气全被煤火著尽,胸中大气既乏氧气之助,又兼受碳气之伤,日久必然虚陷,所以呼吸短气也。 因自觉满闷,医者不知病因,竟投以开破之药。 迨开破益觉满闷,转以为药力未到,而益开破之。数剂之后,其兄因误治,竟至不起。 其弟服药亦增剧,而犹可支持,遂延愚诊治。其脉微弱而迟,右部尤甚,自言心中发凉,小腹下坠作疼,呼吸甚觉努力。知其胸中大气下陷已剧,遂投以升陷汤,升麻改用二钱,去知母,加干姜三钱。 两剂后,少腹即不下坠,呼吸亦顺。将方中升麻、柴胡、桔梗皆改用一钱,连服数剂而愈。 动则作喘,时或咳嗽。医治数年,病转增剧。皆以为劳疾不可治。 其脉非微细,而指下若不觉其动。 知其大气下陷,不能鼓脉外出,以成起伏之势也。投以升陷汤,加人参、天冬各三钱,连服数剂而愈。 ❸ 失音一人,年四十许。失音半载,渐觉咽喉发紧,且常溃烂,畏风恶寒,冬日所著衣服,至孟夏犹未换。 饮食减少,寝成虚劳,多方治疗,病转增剧。诊其脉,两寸微弱,毫无轩起之象,知其胸中大气下陷也。投以升陷汤,加玄参四钱,两剂,咽喉即不发紧。遂减去升麻,又连服十余剂,诸病皆愈。 |
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