鼻硬结肿rhinoscleroma又称呼吸道硬结肿,系一种慢性进行性肉芽肿型病变,也为少见的一种地方性流行病。由鼻硬结杆菌引起,病毒感染等可为诱因,发病与个体免疫机能低下有关。病理改变有细胞浸润性病变、肉芽肿性病变、瘢痕性病变,可逐步演变出现,也可混合存在。病变多发生在鼻前庭及鼻腔,也可发生在口腔、上呼吸道等处。由于病程进展临床有不同表现:轻度卡他期为一般鼻炎症状,萎缩期常误诊为萎缩性鼻炎,硬结期可在病变处生长形状不一、数目不等的肉芽肿同时伴有相应症状,瘢痕期可有相应的功能障碍症状。本病活检、病原学检查可确诊,但须与恶性肉芽肿、狼疮、结核、梅毒、麻风等相鉴别。治疗以早期应用抗生素为好,可用链霉素、金霉素、四环素等,也可配合放疗,对症处置、增强机体抵抗力与免疫力。 |