高风雀目

病名。见《世医得效方》卷十六。即高风雀目内障。详该条。

高风雀目

即夜盲症的一种，为遗传性疾病。患者白天视物正常，在晚间或黑暗处，视野变小，呈管状，只能前视。类似视网膜色素变性。

高风雀目

病名。以入暮或暗处视物不清，视线日益缩小，至晚期只能直视，终至失明为特征。具有遗传倾向，常于青少年时期发病。多由禀赋不足，元阳真阴虚衰；或脾胃虚弱，清阳不升所致。治宜温补元阳，滋养肝肾，健脾益气；配合针灸疗法。

高风雀目

眼外观端好，而有夜盲和视野窄小，惟见顶上之物的病症，称“高风雀目”。本病名见于《秘传眼科龙木论》，早在《诸病源候论》中已有“雀目候”的记载。有从本病的发病机理而命名为“阳衰不能抗阴之病”(《原机启微》)，又称“高风内障证”(《证治准绳》)，“高风障症”(《审视瑶函》)、“阴风障”(《目经大成》)等。
多因元阳不足，肾脏虚劳，阳弱不能抗阴。人生之阴阳盛衰与天地之阴阳消长相应。天地之阴阳变化为夜半子时阳气生，至中午阳气盛，午后阳气渐衰，阴气渐盛，当人体内元阳虚衰时，不能抵抗午后的阳衰阴盛之势，阳气陷入阴中，不能自振，故每至黄昏之后，不能视物，而至日出之后，为阳盛阴衰之时，得天地之阳气相助，方可视物。亦有因劳役饥饱之类，过而不节，皆能伤动脾胃，脾胃受伤，升运失司，阳气下陷，阳气既衰，阴气独盛，故阳衰不能抗阴，暮视罔见。
或因素体真阴不足，阴虚不能济阳，阴精亏损，则阳气亦不能为用，每至日落，人身之阳又为天地之间阴盛所蔽，所以入暮不见。
或因气血不足，目失濡养引起者，气在目之经络中往来生用，血行眼之脉道内为养目之源，气血充和则有发生长养之功，少有亏损则养目之源亏乏，入暮不能视物。
最后可因脉道闭塞，气机阻滞而丧明。人之目窍，居位至高，经络幽深，脉道细微。若病延日久，阳气虚衰，阴精亏损，不能升荣目窍，终至眼内经络脉道闭塞。不能输布精、津、气、血以作滋养，至令视野日窄，光华日减，直至精光绝灭。
本病多为幼年而起，初起仅为暮无所见，而白昼仍视物精明，一般尚不影响行走、睹物，随着病情的发展，视野逐渐变窄，惟见顶上之物。日后视野日趋缩小，如以管窥物，白昼行动亦很艰难。故《目经大成》谓：“大路行不去，可恨世界窄，未晚草堂昏，几疑天地黑。”继之患者的眼神也逐渐由灵活而变为呆滞，甚至两眼直视，不及旁顾，病情已属后期； 或变为青盲重症，是神光化源将绝的表现；或变为金黄色内障，遮蔽瞳神，神光不能发越，直至最后失明。
高风雀目内障与肝虚雀目内障都有夜盲症，应予鉴别。肝虚雀目虽有暮无所见，但在全病程中白昼视力正常，主要病因为肝血不足，表现为眼干涩痛，刺痒羞明以及小儿疳积早期症候。重则有黑睛生翳、凝脂、蟹睛等变证。本病初起，仅有入暮不能见物，以后逐渐发展，视野日渐缩小，甚者惟见顶上之物，病程发展缓慢，最终变为青盲重症，或为金黄色内障而失明。
证属元阳虚衰者可见身背畏寒，四肢不温，耳鸣耳聋，腰酸腿软，夜间尿多，舌淡苔净，脉细无力，男子可有阳萎、早泄、失精，女子可见月经不调、白带过多且质地清稀等兼症。治宜温补元阳。方用金匮肾气丸 (《金匮要略》)，或人参鹿茸丸(《北京市中药成方选集》)。
证属脾肾阳虚者，可见形寒肢冷，腰膝酸软，腹部胀痛，肠鸣便溏，甚则五更泄泻，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。治宜温补脾肾。方用还少丹(《汤头歌诀》)加味。
证属肝肾阴亏者，眼干不适，心烦少寐，头眩耳鸣，口干或渴或不渴，舌红少苔，脉细而数。治宜滋养肝肾，养心安神。方用六味地黄丸(《小儿药证直诀》)加味。
证属脾失健运、清阳下陷者，可见中气不足，神疲体倦，懒言少食，耳鸣耳聋，视物昏花，不能久视，舌质淡，苔薄白，脉细弱，或有脱肛或子宫下垂等症。治以益气健脾，镇阴升阳，方用补中益气汤 (《脾胃论》)，或益气聪明汤(《东垣试效方》)合用决明夜灵散(《原机启微》)。
气血不足，症见面色憔悴，萎黄消瘦，心悸怔忡，体倦神疲，畏冷自汗，舌质淡，脉虚弱。治宜补气养血，方用八珍汤(《正体类要》)，或人参养营汤(《和剂局方》)等。
证属后期因迁延日久，眼内经络脉道闭塞，气血往来阻滞，病势已趋深重。瞳神内见有障翳气色渐浓而变为内障、或变为青盲重证，可根据上述几种证型辨证论治，于所立方药中加入桃仁、红花、丹参、郁金、地鳖虫等。以冀活血通络疏导之意。
针灸疗法，取穴睛明、球后、肝俞、肾俞、脾俞等作主穴，风池、合谷、足三里、三阴交、光明等作配穴。每次选用二个主穴，二至三个配穴，隔日一次。

高风雀目gāo fēng què mù

pigmentarydegeneration of retina