病名。即间接暴力与直接暴力单独或联合作用,造成髌腱的连续性破坏,影响力的传导,以膝部疼痛肿胀,髌下压痛,以及高位髌骨、髌下空虚、伸膝无力或不能伸膝等为主要表现的疾病。
病名。间接暴力与直接暴力单独或联合作用, 造成髌腱的连续性破坏, 影响力的传导, 以膝部疼痛肿胀,髌下压痛, 以及高位髌骨、髌下空虚、伸膝无力或不能伸膝等为主要表现的疾病。
髌腱断裂
髌腱断裂在运动员中较少见。其发生可因间接暴力即股四头肌的突然收缩致伤。如各种器械体操的高下法;也可因跪倒时髌腱受直接顶撞引起。和一般人的髌腱断裂不同,多与内科疾病无关。与髌腱腱围炎也无直接关系。损伤部位因年龄而不同,年幼者多由上下止点撕脱,青年人则多断在腱的中部。一般属间接暴力致伤。由于高下法落地时膝多同时扭转,致膝侧副韧带、交叉韧带、半月板等可同时受伤,髌腱断裂易被漏诊。严重断裂,关节内积血较多,易引起粘连,特别是髌上囊粘连可严重影响关节伸屈。髌腱撕脱部常有软组织钙化及化骨,影响手术时间的选择。

髌腱断裂常为联合损伤,修补时必须用减张牵拉
根据患者不能主动直抬腿。屈膝时伤部凹陷,以及屈膝侧位X线片髌骨位置上移予以诊断。
早期缝合效果很好,但必须使用减张牵拉。超过一个月的旧伤,应先练习膝的活动,待活动正常时再修补髌腱。缝合时的松紧度以膝屈至150°时拉紧较好。太松影响弹跳。半年后可开始正式训练。