风头痛病证名。指风邪侵犯头部所致的各种偏、正头痛。出《脉经·辨三部九候脉证》。《圣济总录》卷十六： “风头痛之病，由风邪客于阳经，循风府而上至于头脑，令人头重疼痛，心膈烦热，上焦壅滞，头面虚汗，诊其脉左手寸口浮紧者是也。”治宜天南星散、石膏汤等方。参见伤风头痛、头痛等条。 风头痛 风头痛风头痛属外感头痛的一种。泛指因风邪侵犯头部所致的各种头痛。临床特点以头痛暴发、发热恶风、骨节痠痛等证为主。风头痛病名出《脉证》。《金匮翼》亦泛称脑风。
风头痛的病因是外感风邪。因风属阳邪，为外感疾病的先导。《素问·风论》：“风者，百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也。”故风常与寒、热等邪合而致病。而头又是人身之巅，伤于风者，上先受之，所以风头痛是临床常见的病证。但有伤风头痛、风寒头痛、风热头痛之分。风头痛多属于实证外感头痛，治疗以祛风为主。在祛风方中常须应用引药，使药力上行。如伤风头痛用川芎，风寒头痛用桂枝，风热头痛用蔓荆子、连翘等。
(1)伤风头痛：见《脉因证治》。《丹溪心法》称“感冒头痛”。症见头痛且胀，恶风发热，鼻塞声重，苔薄白，脉浮缓等。由于外伤风邪所致。治宜宣散风邪为主。方用川芎茶调散加减。荆芥、防风、羌活、白芷、细辛发散风邪；川芎、薄荷上行头目，为治头痛要药。
(2) 风寒头痛；见《医学从众录》。《兰室秘藏》称“伤寒头痛”。症见头痛或连及项背，骨节痠痛，鼻塞流涕，恶风寒，苔薄白，脉浮紧等。由风寒之邪外袭所致。《罗氏会约医镜·论头痛》：“外感风寒，头痛暴甚。”治宜疏风散寒为主。方用桂枝羌活汤、祛风立效散等加减，桂枝辛温上行，解表散寒，配合白芷、细辛、羌活、防风等疏散风寒；蔓荆子治头痛；如风寒甚者，可加麻黄。
(3)风热头痛：出《外台秘要》。症见头部胀痛，恶风发热，咽痛口干，或鼻流浊涕，咳嗽痰黄，舌苔薄黄，脉浮数。由于外感风热上扰清窍所致。治宜祛风清热。方用芎菊上清丸为主。用黄芩，栀子、连翘、黄连清热；荆芥、防风祛风；菊花、薄荷、川芎清泄风热以止头痛。外感风热较重的头痛，《丹溪心法·头痛》称“风壅头痛”。治疗宜加重散风清热的药物。
《素问》之脑风，症见项背恶寒，脑户穴处极冷，痛不可忍等。多因风邪上入于脑所致。《圣济总录·脑风》曰：“《内经》谓风气循风府而上，则为脑风。夫风生高远，始自阳经，然督脉阳维之会，自风府而上至脑风，督脉足太阳之会也；又太阳之脉，起于目内眦，上额交巅，上入络脑，今风邪客搏其经，稽而不行，则脑髓内弱，故项背怯寒，而脑户多风冷也。”治宜温散为主。方用神圣散、羌活附子汤、当归四逆汤等。 ☚ 头痛 湿头痛 ☛ 风头痛fēng tóu tòngwind headache;headache due to wind |