颅后凹血肿hematoma of cranail posterior fossa系常见的颅内血肿之一。多由于枕部受外力,如打击、跌倒时枕部着地引起。病理表现:可伴有枕骨骨折,亦可无枕骨骨折;可伴有脑组织损伤,亦可仅为血肿,血肿大小不一。临床表现:局部可有皮下淤血或水肿,头痛、呕吐;可有眼震颤、肌张力改变、共济失调等小脑症状;颈强直、头强迫位等;严重者可有脑干症状,病情危笃;CT、磁共振影像可确诊。治疗:及早手术清除积血、止血;控制感染、降颅压、对症、监护等。 颅后凹血肿hematoma of cranail posterior fossa多因枕部着力,枕骨折所致。出血多来自横窦损伤,以硬脑膜外血肿多见。临床主要特征是: ❶乳突部皮下淤血,头痛、呕吐等颅内压增高症状明显; ❸眼球震颤、共济失调、肌张力低等小脑体征; ❹颈强直或强迫头位; ❺晚期可出现脑干症状。脑室造影或CT扫描可明确诊断。应及时手术清除血肿,并严密止血。 |