阳明病证yangming syndromes

外感病发展过程中，正邪斗争剧烈，病势亢盛，病邪入里化热化燥，以致邪热充斥阳明经或胃肠邪热炽盛的病证。为六经辨证之一。阳明居三阳之里，属胃肠经。阳明受病，说明邪已由表入里，在八纲辨证中属里热或里实证。多因太阳病失治误治，外邪内传化热，热邪伤津化燥，以致燥结成实；亦有燥热之邪直犯阳明而成者。阳明病证根据病变部位及证候特点的不同，分为阳明经证和阳明腑证，两者在兽医临证上均较为常见。❶阳明经证：病邪充斥阳明经，里热炽盛，而肠道尚无燥粪内结的实热证。证候：身热汗出，口渴贪饮，呼吸气粗，口色红燥，舌苔黄干，脉象洪大等。证候分析：邪入阳明化热，里热炽盛，充斥阳明经脉，故身热；热迫津液外泄则汗出；热甚伤津则口渴贪饮，口干舌燥；热迫经脉则口色红，脉来洪大；热灼肺金则呼吸气粗。治则：清热生津。方例： 白虎汤加味。
❷阳明腑证：邪热传里，与肠中糟粕相搏，致使燥粪内结的里实证。类似于胃肠实热证。证候：食欲大减或废绝，恶热喜荫，午后热重，微汗或无汗，口鼻干燥，腹部胀痛拒按，粪便燥结，甚或闭而不通，舌苔黄燥，脉沉实有力等。证候分析：腑证较经证为重，如阳明经证失治误治，高热伤津，以致肠液缺乏，燥粪阻结而成腑证。腑中实热弥漫于经，故发热汗出；热与燥矢相结，以致腑气不通，故肚腹胀痛，粪便秘结；热耗津液则舌苔黄燥，里热成实则脉沉实有力。治则：清热泻下，急下存阴。方例：大承气汤加味。