软组织气肿

软组织内发生气体的原因有以下几种：
❶皮肤伤口进入的空气，如外伤、针刺、手术等。
❷体内含气器官的破裂，气体进入软组织中，如肋骨骨折后刺破肺形成皮下气肿；食管破裂和气管切开可导致纵隔、颈部甚至胸壁软组织气肿。
❸侵入体内的产气细菌造成气性坏疽，其病原菌有荚膜杆菌、腐败弧菌、恶性水肿杆菌和产气芽胞杆菌等。
❹血液中放出的过饱和气体，如潜水病和升高空减压过速时均可发生。皮下气肿表现为皮下疏松结缔组织内积气，使原来密度较均匀一致的阴影消失而透亮度增加，形成弥漫性透亮气泡影。气量增多时，于肌肉和皮下结缔组织间可充有与肢体一致的条带状透亮影。如气体溢入肌肉间隙则可显示出肌束的条纹影，常见于胸壁，严重者可波及头颈部。气性坏疽早期常在皮下组织内产生串珠样小气泡，进而患肢软组织明显肿胀，气体广泛蔓延，皮下软组织内有大量圆形和带状透亮气泡，肌纤维束间积气可使肌纤维分离。这种软组织气肿隔数小时重复摄片比较气量有增无减时，常为气性坏疽X线诊断之重要依据。

软组织气肿soft tissue emphysema

X线上表现为气体在软组织内聚积影。其原因大致有以下几种：
❶气体经皮肤伤口进入软组织。
❷体内含气器官破裂，气体进入软组织中。
❸侵入体内的产气细菌产生的气性坏疽。
❹血液中放出的过饱和气体。X线表现：
❶显示皮下疏松结缔组织内积气，使原来密度较均匀一致的阴影消失，透亮度增加，形成弥漫透亮的气泡影。
❷气体较多时，在肌肉和皮下组织间显示为与肢体一致的条带状透亮影。
❸如气体溢到肌肉间隙可显示出肌肉的条纹影。
❹气性坏疽早期在皮下组织内显示串珠样小气泡，受检者软组织明显肿胀，进一步发展时，在患肢皮下软组织内显示大量圆形和带状透亮气泡。在大量气体的衬托下，可显示出肌束的条纹影。