补体系统参与的反应

补体是一组球蛋白，存在于人和动物的血清中。补体本身没有特异性，能与任何抗原抗体的复合物结合，但不能单独与抗原或抗体结合。补体被抗原抗体结合后不再游离。补体参与的反应，其特异性仍有赖于抗原抗体之间的特异性关系。
补体的溶血、溶菌的作用，有赖于抗体的存在。以红细胞多次注射于动物后，在动物的免疫血清中含有特异性抗体（溶血素），当红细胞与特异性抗体结合而有补体存在时，则红细胞被溶解，称为免疫溶血。例如以绵羊红细胞（抗原）免疫家兔，产生溶血素（抗体），试验时将含有绵羊红细胞、溶血素及补体（通常用豚鼠血清）共同在37℃孵育后，可出现免疫溶血。免疫溶血也是补体结合试验中第二阶段的指示系统。在正常血清补体的参与下，特异的细菌抗体与细菌相遇，则细菌细胞破坏或裂解，称为溶菌作用。体外试验则可看到混浊的菌液，由于菌体破裂，内含物的流出而变为澄清。在试验动物体内也有同样的作用。例如将霍乱弧菌抗血清与霍乱弧菌一起注射到豚鼠腹腔内，15分钟后抽取腹腔液，即能观察到细菌裂解，在1～2小时后即测不出细菌 (Pfeiffer现象)。
在补体参与的试验中，补体结合试验是在补体的参与下，并以绵羊红细胞和溶血素为指示系统的抗原抗体反应。其敏感性及特异性均较高，常用于测定病人血清中的抗体，或鉴定自病人分离的病原微生物。50%补体溶血活性测定用于测定总补体活性。免疫粘连血凝试验是一个近年发展起来的高度敏感的方法，抗原抗体复合物吸附补体 (C1、C4、C2、C3)在加入有C3受体的细胞(如人的O型红细胞)后，此抗原抗体补体复合物中的C3与红细胞表面的C3受体相结合而引起血凝。常用于检测病人血清中乙型肝炎表面抗原。胶固反应是利用牛血清中存在一种天然因子叫做胶固素，它不是抗体，但能结合补体C3b，将牛胶固素吸附到固相(聚乙烯、聚丙烯塑料血凝板)上，用于测定已固定补体C3的免疫复合物。关于补体各成分含量的测定，多采用单向环状免疫扩散等方法进行测定。测定血液及其他体液中补体的含量，对于研究疾病的发病机制、发展和转归都有一定的实际意义。如在某些炎症时补体可能升高； 而另一些疾病如红斑狼疮、肾小球肾炎等补体水平下降。
补体结合试验 检查血清中抗体与对应抗原结合后结合补体的一种血清学试验。试验分为两个阶段，首先把抗原、加热灭活的被检血清和补体 （通常用豚鼠血清补体）组成的反应系统一起在水浴箱中放置一定时间，待反应完成后，再加入由绵羊红细胞和抗绵羊红细胞抗体（溶血素）组成的指示系统，进行第二次孵育。如果不发生溶血，说明被检血清中存在与抗原相应的抗体，由于抗原与抗体相互作用而引起的补体系统的活化即补体已被结合，为阳性结果。如果发生溶血，说明被检血清中不存在与抗原相应的抗体，反应系统中游离的补体参加到指示系统而引起溶血，是为阴性结果。本试验的各个成分必须严格定量，因此，在正式试验之前对各参加成分都需进行滴定。此试验也可用已知的抗血清检测和鉴定抗原，特别在病毒学中应用较多。临床上应用补体结合试验，能定量测定血清、脑脊液中抗体或抗原，因此可用于传染病的诊断。近年也用于检测甲胎蛋白及乙型肝炎表面抗原。本试验测定方法很多，近来已发展到微量自动化阶段。

补体结合试验示意图
由于补体(C)只能与抗原抗体复合物结合，若待检血清(?)中有对应抗体，则抗原(Ag)与之结合，并进而结合补体，补体不再与指示系统中的绵羊红细胞(SRBC)和溶血素(H)的复合物结合，因而不出现溶血，是为阳性反应。反之，若待检血清中无对应抗体，即出现溶血，是为阴性反应。补体结合试验可用已知抗原测未知抗体，也可用已知抗体测未知抗原。

在补体结合试验中，无特异抗原抗体时，抗血清、抗原或其他物质固定或结合补体的情况称为抗补体现象，这种作用称为抗补体作用或抗补体效应。抗补体现象干扰补体结合试验，使结果难以解释。具有此作用的血清（或其他物质）称为抗补体血清（或抗补体物质）。引起抗补体作用的原因很多，例如存在预先形成的抗原抗体复合物，免疫球蛋白聚合物，以及其他物质如酵母多糖、眼镜蛇毒、内毒素、胰岛素等。也可利用抗补体试验，检测人血清中免疫复合物的含量。
50%补体溶血活性测定 本法用于总补体活性的测定。用绵羊红细胞（抗原）与溶血素（兔抗绵羊红细胞抗体）作为指示系统，在适当的抗原与抗体悬液中，加入一定量补体，经37℃孵育后可发生溶血。溶血程度与补体量成正比。当溶血百分率在30～70%范围内，补体有小量变化，即可引起溶血程度改变，因此选用50%溶血度作为终点，能较精确地测出补体的含量。