血尿素氮和血肌酐测定

正常人血尿素氮 (BUN) 10～20mg/dl，肌酐1～1.5mg/dl。
肾脏病时测定BUN的目的在于了解有无氮质潴留，以判断肾脏对蛋白质代谢产物的排泄能力。故BUN的数值，可作为判断肾小球滤过功能的一项指标。临床上认为BUN>25mg/dl时，称为氮质血症。但BUN明显受到尿量及氮负荷的影响，如上消化道出血，高分解代谢状态(严重感染、应用肾上腺皮质类固醇药物等)和饮食中蛋白质过多时，都可使BUN暂时增高（见图）；另一方面，在肾功能不全的早期，BUN还不会升高，只有当肾小球滤过率下降至正常的50%以下时，BUN才逐渐升高，所以BUN作为判断肾小球功能的指标，不够准确和灵敏。
血清肌酐浓度受饮食等因素影响较BUN少，所以能较好地反映肾小球滤过功能。但也受尿量的影响，更重要的是在肾功能不全者肌酐的产生低于健康人 （可能由于营养不良和肌组织的减少），而且当血肌酐升高时肾小管分泌肌酐亦增加。虽然有这些影响，临床上认为血清肌酐基本上能反映病人的肾功能水平。血清肌酐含量明显增高时，提示预后差。

食物蛋白质对血中尿素氮与肾小球滤过率的关系
纵坐标表示血尿素氮mg/dl横坐标表示肾小球滤过率ml/min
1. 每日50g 2. 每日100g3. 每日150g