脾胃衰竭学说

中医学关于衰老机制的学说，始萌于《黄帝内经》，形成于金代李杲《脾胃论》。脾胃在五行属土，古人认为万物无土不生，五行无土不成，而脾胃之于人体，纳饮食以化生气血，主升降为阴阳枢机，对生命力的衰旺关系颇重，被称为“后天之本”，说“有胃气（合脾胃而言）则生，无胃气则死”。脾胃之气关系到人体衰老过程主要表现在两个方面：
❶脾胃衰旺直接影响生理性衰老过程。脾胃化生后天精气滋补先天肾气，脾胃机能不旺则肾气无从补益，加速其衰竭进程，故《素问·上古天真论》论述人体衰老过程先云“阳明脉（胃的经脉）衰，面始焦”，肌肉无力，四肢懈惰。张志聪在解释脾胃对于衰老影响时也说“老年人能食而脾胃健者，尚能筋骨坚强，气血犹盛”，犹能延年。这种认识是有实践基础的，俗话说“老年全凭脾胃壮”正是其见证。许多益寿方是从补益脾胃立论的。
❷脾胃衰百病生加速病理性衰老。李杲《脾胃论》说：“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也”，脾胃衰弱，气血生化不足，阴阳升降失调，则正常生理机能减退，在内脏腑构病，在外邪气易伤，形成诸多病证。各种疾病，特点是慢性病缠身，消耗先天肾气，于是衰老提前到来。因此历代医家治病均顾脾胃，惟恐残伤，病虽愈而减寿；治慢性病亦多从脾胃着手，尤其是老年人，补益脾胃已成为基本原则，可见脾胃在病理性衰老过程中的地位。