胸壁结核tuberculosis of chest wall系结核病的一种。可发生自胸廓骨骼,亦可发生在软组织,多由肺结核蔓延而来,极少数由血行播散而致。临床表现:胸壁有半球形肿物、质软有波动,亦可形成瘘道。X线检查胸部骨骼可发现结核病变;脓肿穿刺检验有助于诊断。治疗:手术治疗,应用抗结核药物。 胸壁结核胸壁软组织、肋骨和胸骨结核。多继发于肺或胸膜结核。全身可表现为低热、盗汗、乏力等局部肿胀、隆起,有波动感,无红、热、痛,称为寒性脓肿。破溃后有干酪样及黄白色脓液流出,经久不愈,可形成窦道。X线胸片见胸膜增厚软组织致密阴影,骨质破坏和缺损。治疗:增加营养,全身抗痨药物应用,寒性脓肿作穿刺抽脓后注入链霉素,稳定的行病灶清除术。 胸壁结核tuberculosis of thoracic wall系由结核杆菌引起的胸壁感染。常继发于肺或胸膜结核。可在胸壁形成结核性脓肿、慢性窦道及肋骨结核。表现有胸部疼痛、低热等。X线和活体组织检查可确定诊断。治疗宜应用抗结核药物和病灶清除术。 |