老年人抗感染免疫

抗感染免疫是指机体的免疫系统对入侵的各种病原体的防御功能。从宿主方面说可分为局部免疫和全身免疫，特异性免疫和非特异性免疫，细胞免疫和体液免疫。只要这些免疫功能中有一种受到损伤，或功能低下，不能对病原体发生正常免疫应答时，便有可能出现感染或传染病。对细菌、病毒，真菌等多种病原体来说，又可因其种类、数量、致病力，侵入途径等复杂因素而出现不同性质的感染。在发病过程中，必须有病原体，才可能出现感染或传染病。但出现的病变及其表现主要决定于宿主的免疫力。
抗细菌免疫抗细菌免疫是指机体的免疫系统对入侵细菌的防御功能。细菌感染引起的免疫应答，往往同时有几种防御因素的参与。就某种感染而言。可能只有一种因素起主导作用，但更为常见的是多种因素的协同作用，组成机体总的防御系统。
抗病毒免疫抗病毒免疫是指机体免疫系统对入侵病毒的防御功能。抗病毒免疫同抗其它致病微生物免疫一样可分为非特异性免疫和特异性免疫。非特异性免疫可抵抗或消除病毒初次侵犯时的致病作用。完整的皮肤和粘膜是抵抗病毒的第一道防线。纤毛上皮和粘膜分泌物以及皮肤附属结构(汗腺、皮脂腺)的分泌物也有主要的保护作用。血液中的备解素在C3和镁离子的参与下有杀灭病毒的作用，巨噬细胞可以消除被抗体中和的病毒。此外，感染病毒后，炎症所产生的酸性代谢产物，能使体温升高，组织中的pH值下降和氧张力降低。这些因素对某些病毒增殖不利。特异性抗病毒免疫有体液免疫和细胞免疫两种。机体感染病毒后，特异性抗原刺激淋巴B细胞，产生特异性抗体。这些抗体可以中和病毒，对病毒感染有明显的保护作用。在非细胞溶解性病毒引起的感染中，细胞免疫作用较为明显。致敏淋巴细胞可以特异性地杀伤带有病毒抗原的靶细胞，同时，致敏淋巴细胞可以释放各种淋巴因子，参与破坏靶细胞的作用，限制感染的扩散。此外抗体依赖性细胞毒作用也是细胞免疫中的重要因素。
抗真菌免疫是指机体的免疫系统对入侵的真菌的防御功能。人体对真菌感染的免疫，主要表现在两个方面；很多人对从体内和体外感染的真菌，具有明显的抵抗力；有些人在一定条件下，对有些真菌的感染又具有很高的敏感性。这两种相互矛盾的表现，正说明了真菌病免疫的特征。如从正常人(约46%)的皮肤、粘膜可培养出念珠菌，但患念珠菌病的人却很少。另一方面急性白血病病人常伴有全身性真菌病。高达60%的病人死亡时伴有念珠菌和曲菌感染。机体的抗真菌免疫主要是细胞免疫，此外，皮肤、粘膜的屏障作用及血循环中的抗真菌抗体也有一定的抗真菌作用。
抗寄生虫免疫抗寄生虫免疫是指机体免疫系统对入侵的寄生虫的防御功能。少数寄生虫感染能引起保护性免疫，可以防止重复感染。抗寄生虫感染免疫的强弱是与寄生虫抗原的复杂性，宿主免疫机能是否被抑制，以及寄生虫能否逃避宿主免疫作用有关。
一般而言，老年人抗感染免疫能力较青壮年差，这是因为：
❶老年人皮肤粘膜出现老年性改变，皮肤变薄，皮肤附属性结构萎缩，分泌功能下降，因此皮肤粘膜的屏障功能减弱；
❷老年人细胞免疫功能减退，不能有效地杀灭靶细胞，因此，对细胞内繁殖的细菌、病毒，真菌等所致的感染不能及时有效地加以控制，而导致感染的扩散；
❸老年人体液内各种细胞因子，抗感染物质含量减少。