精泄

精泄即遗精，是指成年男子在睡眠时或清醒时精液自动外泄并次数频多，伴有头晕乏力，心悸失眠，精神不振，腰腿痠软，形体消瘦的一种疾病。遗精有梦遗与滑精之分。有梦而遗者称为梦遗；无梦而遗或甚至清醒时遗者称为滑精。若小便时漏泄者称为尿精；但见闻而流出者称为精漏；茎中流出白液者称为白淫；溺窍时时流出秽浊物如脓者称为白浊。此病，因劳神过度，恣情纵欲，嗜食醇酒厚味等引起阴虚火旺，湿热下注，肾虚失藏而发生遗精。梦遗属实、火旺，或湿热下注，扰于精室而致遗精的初病阶段，是轻证。滑精属虚，是肾亏虚而致遗精的久病阶段，是重证。《东医寿世保元》“太阴人肝受热里热病论”说：“太阴人证有梦泄病，一日内三四发者虚劳重证也。”太阴人精泄是重病，不可不治也。症见梦遗者，梦中遗精，睡眠不安，心悸怔忡，面白，头昏目眩，神疲体倦，舌红，脉细数。治宜滋阴清火，安神固精。太阴人用清心莲子汤加龙骨，定神泻肝汤加莲肉，清肺泻肝汤加莲肉、龙骨。少阴人用补中益气汤加白何首乌，白术散即白术一味细末服用。少阳人用六味地黄汤，骨蒸者用十二味地黄汤。太阳人用五加皮酒，无时长服。滑精者，遗精频作，甚至滑精而精神不振，头昏目眩，身重困疲，耳鸣腰痠，畏寒肢冷，面白少华，舌淡，脉沉细。治宜补肾固精。太阴人用清心莲子汤，鹿茸大补汤加白果。少阴人用赤白何首乌宽中汤，补中益气汤，香砂养胃汤。少阳人用六味地黄汤，十二味地黄汤加芡实。太阳人用五加皮酒久日长服。白淫者，脾受风邪，传至肾，风能煽热，邪热内结，真精不守而茎中白物游淫而出之病。太阴人用清心莲子汤，清肺泻肝汤，定神泻肝汤，干栗樗根皮汤。少阴人用补中益气汤，白术散。少阳人用六味地黄汤，十二味地黄汤。