窦房结折返性心动过速sinus node reentrant tachycardia,SNRT

窦房结属慢反应细胞，其激动传导缓慢，因而在产生折返时并不需要有病变所致的缓慢传导。同时，在窦房细胞群之间正常即存在着功能性差异，传至窦房结的过早冲动，可由于窦房结细胞群之间不应期的不同，使窦房结在功能上形成几条传导径路，而有利于折返形成。此外，在窦房周围尚有一个生理上介于窦房结（慢反应）和心房肌（快反应）之间的区域，这一结周区也可成为折返的发生处。其心电图特征：
❶适时的房性提早刺激可诱发或中止发作；
❷频率在120～140次/min，多呈1∶1房室传导；
❸P波在QRS波之前，其形态和电轴与窦性P波相似；
❹确定有窦性早搏存在，而且窦性早搏与SNRT发作开始时的配对间期相同；
❺SNRT中止后的间歇等于或略长于窦性周期；
❻药物或刺激迷走神经的方法可中止发作或诱发房室传导阻滞。SNRT是一种极少见的室上性心动过速类型。可为病理性，也可见于正常人。诊断上应与窦性心动过速鉴别，窦性心动过速并非突然发作突然中止；刺激迷走神经方法仅能使其频率轻微减慢，而不能使其突然中止。