瘴气zhàngqì

〈名〉热带或亚热带丛林中的湿热空气，从前认为这种空气有毒：瘴气弥漫。

瘴气

热带山林中能致病的湿热之气。《后汉书·南蛮传》：“南州水土温暑，加有～，致死者十必四五。”

各科的病

内科病名：疳 痞 痃 疸
感冒：外感 流感 伤风 着凉 受凉鼽嚏 霜露之病 霜露之疾
哮喘病：齁(～得慌) 哮（哮喘） 喘
外科病名：瘘(～管) 疝（疝气） 痔 疣 痈 疽
溃烂：疡（溃疡） 溃(～脓)
嘴唇溃疡：胗
疮溃不收口的病：漏(痔～)
中医妇科病名：带(白～) 崩漏
传染病名：痘(面～；水～) 疟(疟疾；齐后～) 疹(疹子；风～) 疽(痈～) 痢 麻（麻疯） 癞 花(天花～；面～；出～) 痁 痎 面豆
结核病名：痨(痨病；肺～) 劳(童子～) 瘵
急性传染病名：瘟（瘟疫） 疫(疫气；疫病；沴～；时～) 瘥（沴瘥） 瘴(～气) 大札 时气 沴疠 佐疾 天行病 天行证候
急性肠道传染病：霍（霍乱）
痢疾：痢 泄利
瘟疫与灾荒：札荒
害人的疫病：烈假
运动系统病名：痿(痿症；下～) 癃
瘫痪：疯(～瘫) 瘫(面～) 俳(足～) 痪 枯
偏瘫：痱 偏枯 半枯 偏废 半身不遂 半身不随 半身不摄
风湿病：痹(痹症；痹痼；寒～)
四肢的病：末疾
足部的病：足疾
白内障：翳（白翳） 瞖
皮肤病名：疥(～瘙) 疔 疖 痄(～腮) 痱 痘(～疮) 痆 瘃 疱(面～) 疡 痏 瘊 痒 疣 痣痂 痤 苛(～痒) 疮(疮疾；疮疡；疮痏；疮痍；疮疖；疮疠；疮肿) 疯(白癜～) 癜(紫～) 疠(疥～) 瘢(紫～；白～) 癣 瘭(～疽) 瘙（骚） 疽 疤 痈(～疽) 瘩(～背) 瘘(鼠～) 臃 癀 癍 粟 鬎鬁 瘌痢 疙瘩 扢秃 斑秃 愠羝 蚧搔 狐臭 腋气 癞痢 雀班 鬼剃头
痣和疣：志赘

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空气

流动的空气：气流 气旋
潮湿的空气：潮气 雨气
梅雨季节潮湿的空气：霉气
热带山林中蒸发的能致病的湿热空气：瘴(瘴气；雾瘴；毒～) 障毒 障气 障疠 毒雾
弥漫四方的瘴气：云瘴
炎热的空气：热气 热浪
清凉的空气：凉气 爽气
阴凉的空气：凉阴
浓密树荫下的凉气：阴荫
早晨清新的空气：朝气 旦气
雨后清新的空气：霁氛
大寒过后微微寒冷的空气：料峭余寒
夜晚纯洁明亮的空气：夜气
山陵中的空气：陵气
弥漫于山林之间的空气：山气
阴暗沉闷的空气：死气

瘴气

病证名。
❶感受南方山林间湿热瘴毒所致的一种温病。《诸病源候论·瘴气候》：“夫岭南青草黄芒瘴，犹如岭北伤寒也。南地暖，故太阴之时，草木不黄落，伏蛰不闭藏。杂毒因暖而生，故岭南从仲春迄仲夏行青草瘴。季夏讫孟冬，行黄芒瘴。量其用药体性，岭南伤寒，但节气多温，冷药小寒于岭北，时用热药，亦减其锱钵，三分去二。但此病外候小迟，因经络之所传，与伤寒不异。然阴阳受病，会同表里，须明识患源，不得妄攻汤艾。假令宿患痼热，今得瘴毒，毒得热更烦，虽形候正盛，犹在于表，未入肠胃，不妨温而汗之；已入内者，不妨平而下之。假令本有冷，今得温瘴，虽暴壮热烦满、视寒，正须温药汗之，汗之不歇，不妨寒药下之……其一日二日，瘴气在皮肤之间，故病者，头痛恶寒，腰背强重。若寒气在表，发汗及针必愈。三日以上，气浮于上，填塞心胸，使头痛胸满而闷，宜以吐药，吐之必愈。五日已上，瘴气深结在脏腑，故腹胀身重，骨节烦疼，当下之。”
❷指瘴疟(《外台秘要》)。详该条。

瘴气

❶古病名。出自《肘后方》。湿热杂气所致的传染病。
❷《外台秘要》指瘴疟。

瘴气zhàng qì

《本草纲目》石部第10卷金牙石(27)。
❶古病名。指感受湿热杂毒所致疫疠的一种。见《肘后方》。
❷病名。指瘴疟，见《外台秘要》。

瘴气

为古代壮族地区的常见病和多发病。瘴气的发生和壮族地区的自然环境、气候特点密切相关，气候炎热，多雨潮湿，是导致瘴气的主要原因。瘴气主要表现为：头痛体痛、胸腹痞闷、腹胀痛、寒热往来，食欲不振，甚则突然昏仆、失语、脱发等。远在汉代，壮族先民已经认识了瘴气，并积极寻找防治方法。如服食薏苡仁、嗜嚼槟榔、悬挂菖蒲、针刺治疗、居住干栏建筑等。至宋代，壮族对瘴气的防治已积累了一套独特而丰富的经验，并且首创瘴气分类法，即按发病季节分为青草瘴、黄梅瘴、新禾瘴、黄茅瘴。按症状及性质分为冷瘴、热瘴、哑瘴。依动物命名的有桂花瘴、菊花瘴，依动物命名的有蚺蛇瘴、孔雀瘴、蚯蚓瘴、鸭虫瘴、黄蜂瘴。还有瘴母、蒙沙、水瘴等。这些分类命名综合概括了瘴气的病因病机及病势的演化，反映了壮族对瘴气的认识水平。壮族防治瘴气的方法多种多样，概括起来有：1.针刺上下唇治疗热瘴，针刺阴茎治热瘴入里。2.针刺头额及上唇，配合内服药物治疗哑瘴。3.灸中院、气海、三里、拇指及第五指治瘴气症见脘闷虚烦，下体凝冷者。4.以陶针针刺十指放血，救治瘴气重症。5.药物内服。壮族常用防治瘴气的药物有青蒿、石膏、马槟榔、红花茶、黄花根、高良姜、楮叶、菖蒲、槟榔、王瓜、辣椒、蚺蛇、盐麸子、山柰、姜黄、药酱叶等。6.壮族民间还将预防瘴气的措施编成歌谣，广为流传。如“急脱急著，胜似服药”，“瘴中要诀，避色如避难，冷暖随时换，少饮卯时酒，莫吃申时饭”，“晓行不饮酒，触之疾必发”，“慎起居，毋昼寝，深夜露坐，节饮食而不伤饥饱，谨嗜好而无从淫欲，调摄得宜则精神内固，虽有瘴气不能侵害。”

瘴气瘴氣zhàng qì

南方山林间湿热蕴蒸致人患病的一种疫气。《医学正传·瘟疫》：“岭南闽广等处曰瘴气，盖指山岚雾露烟瘴湿热恶气而名之也。”

瘴气zhàngqì

❶古病名。感受湿热杂毒所致疫疠的一种（ 《肘后方》）。
❷ 指瘴疟（ 《外台秘要》）。详瘴疟条。

瘴气

瘴气是指感受山岚雾露湿热郁蒸之毒气的一种外感疾病。临床特点是寒热交作，或有神识昏迷，或声音哑瘖等。
病名考证 瘴气见《神农本草经》。《后汉书·马援列传》早有“瘴气”及“瘴疫”流行的记载。《肘后备急方》有治疗瘴气及瘴症的处方。《诸病源候论》称“山瘴疟”。《外台秘要》也称“瘴”、“瘴热”、“瘴疠、疟瘴”。《圣济总录·瘴气》有“岚瘴”、“黄毛瘴”、“哑瘴”等名。《张氏医通》则名“岭南瘴毒”。后世更有包括水源污染而发病的“毒水瘴”与“蚺蛇瘴”等记载。
“瘴气”与“疟疾”有着密切的关系，所以历代医著，都把“瘴疟”列入疟疾的范围。《外台秘要·山瘴疟》引《备急》认为：“瘴与疟分作两名，其实一致，岭南率称为瘴，江北总号为疟，然南方温毒此病尤甚。” 《景岳全书·瘴疟》也谓“瘴”属地方病，比疟更重：“瘴以地言，而疟即风寒外感之病也，但其甚者或至迷困、喑哑与常疟为稍异耳。”但“瘴气”不单指“瘴疟”，它与大气水源污染而发病等因素有关，带有地方性流行的特点，含义亦较广。临床一般病情较重，又有其独特表现。
病因病机 巢元方、王焘等均指外感恶毒之气所致。《诸病源候论·山瘴疟》：“挟溪源岭瘴温毒气。”《外台秘要·山瘴疟》引《小品》：“皆山毒所为。”《圣济总录·瘴气》：“瘴毒山川疠毒之气。”又云：“江山雾气多瘴，山岚烟雾蛇虺郁毒之气尤甚，但呼吸斯气皆成瘴疾。”《景岳全书·李待制瘴疟论》：“岭南炎方土薄，阳燠之气常泄，频海地卑故阴湿之气常盛，二气相搏，此寒热所由作也。”郑全望认为与痰亦有关，《瘴疟诣南·受病之源》：“要之此病之本，本之天气热，元阳恒泄，在人之阳气自不降，而内又多痰，再不行调摄，感于不正之气，……所谓无痰不成疟者。”张景岳提出与劳役饥饱等内伤因素有关，《景岳全书·瘴气》：“居者十病二、三，途者十病八、九，以居者安静，途者劳伤耳。”又说：“但使内知调摄，而外不受邪，则虽居瘴地何病之有。” 病因病理可归纳如下：
恶气外侵：行人触感山岭溪源，密林丛草及岚雾中之恶毒之气，可以直接发作本病。《景岳全书·王棐指迷方瘴疟论》：“南方由于天气温暑，地气郁蒸，……草木水泉皆禀恶气，人生其间，元气不固感而为病，是谓之瘴。”
气交逆常：自然界局部地区温暖与湿度的异常，如发瘴之地气象变化剧烈，盛夏久雨，隆冬久晴，一日之间寒暑迭变。这种气交逆常，非其时而有其气的阴阳气候偏胜，使营卫失调而易于诱发本病。
痰湿内盛：痰属湿邪内湿，瘴气虽为外邪侵袭，但与体内之湿痰有联系。由于饮食失度，起居不时，频进生冷炙煎，脾胃不和，水谷精微未能运化，痰浊伏于膜原，滞于膈上，复感外来不正之气，内外合邪而发作寒热。
内伤劳倦：瘴气虽为外邪，但也与机体的内虚有关。凡劳役饥饱之人，皆内伤不足，而不善摄养，纵欲多劳者极易犯之。正虚则藩篱失固，使瘴气乘虚入侵。
分类 《太平惠民和剂局方》所附许洪指南总论内已初具规模，分为“发热不寒”、“发寒不热”、“寒热相半”、“哑不能言”四类。《景岳全书·指迷方瘴疟论》按临床症状轻重的不同明确分为“冷瘴”（瘴气之轻者）、“热瘴”（瘴气之重者）、“哑瘴”（瘴气最重者）三类。《瘴疟指南》在这基础上有了进一步发挥。
辨证要点 首先应辨明属于冷瘴、热瘴或哑瘴。冷瘴症状特点，有寒有热，寒热往来，其病轻。热瘴指壮热不寒，其病重。哑瘴以神昏不能言，其病最为危重。此外应注意瘴毒之偏热与偏湿。偏热者，身发大热，面赤目红，烦渴便秘，小溲赤涩，或吐血衄血，舌苔黑或绛，脉洪弦数；偏湿者，胸膈痞闷，痰多脚软，或泄泻腹胀，食少体倦腰重，舌苔白厚腻，脉濡，瘴毒邪入心包，每见神昏谵语痉厥。中气虚寒，症见脉微肢厥，利下清澈。病久而气血弱，多见面色㿠白或萎黄。 瘴证有的外虽极热，而内有真寒，但验之手足冷，鼻尖凉，踡卧，脚重无力，脉洪大而虚，此为阴盛格阳之证。
病证鉴别 瘴气与疟疾的鉴别： 瘴气初起发热多不规则，一般病情重。《三因极一病证方论·疟叙论》称其症状为：“乍寒乍热，乍有乍无。”其它疟疾发作时，有一定的间歇规律性，如一日一发，或二日一发，三日一发。《瘴疟指南·诸疟瘴疟辨》指出：“瘴其始发也多不间断，重者七日方间断。其间断也，一日十二时，只间一、二时即发，……退去之时，浑身上下筋骨若无，非若诸疟退去时，即如平人，作息自有定期。” “其症状轻重与间断的先后，多变怪无常。”
治疗原则 可参照其他疟疾的治法。如《景岳全书·论瘴疟》：“凡治此者，总不外寒热虚实，及有邪无邪，如前治疟诸法而尽之矣。”一般治疗大法，“冷瘴”以芳香化浊，辟秽逐恶为主，如不换金正气散之类。“热瘴”以辟秽清热解毒为主，如清瘴汤之类。“哑瘴”以清心开窍解毒为主，如至宝丹之类。此外，根据瘴毒的偏热偏湿等，随证加减用药。凡治疗本病除辨证施治外，亦可在先发作前结合截法，应用偏方、验方等治疗，如截瘴丸之类。若病久气虚血弱发热，《张氏医通·岭南瘴毒》认为：“需用四君类调理脾胃，脾胃一健气血自生，忌用四物沉阴之剂。”瘴毒多是热证，但因各人禀质不同，若治疗过程变证，或邪转虚寒，及出现阴盛格阳等，可用附子理中汤之类救治之。
瘴气的服药必须在发作前，以平旦空腹为宜，在流行的瘴区，当慎起居，适寒温。防治瘴气的药物，如不换金正气散、截瘴丸等可以备用。此外，可用救苦散，以吹鼻取嚏预防。
瘴气近似南方所流行的某些热带病，包括现代医学高疟区中的间日疟、恶性疟或凶险发作型疟疾中的脑型、超高热型及厥冷型等疟疾。

瘴气zhang qi

miasma

瘴气zhàng qì

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