病理性视野pathologic visual field

在视野范围内，除生理盲点外出现其它任何暗点均为病理性暗点。分为：1.向心性视野缩小：常见于视网膜色素变性、青光眼晚期、球后视神经炎（周围型）、周边部视网膜脉络膜炎等。 2.偏盲：对视路疾病的诊断极为重要。以注视点为界，视野的一半缺损称为偏盲。 (1)同侧偏盲：多为视交叉以后的病变所致。有部分性、完全性和象限性同侧偏盲。部分性同侧偏盲最多见，缺损边缘呈倾斜性，可对称也可不对称。上象限性同侧偏盲，见于颞叶或距状裂下唇的病变。下象限性同侧偏盲，则为视放射上方纤维束或距状裂上唇病变所引起。同侧偏盲的中心注视点完全二等分者称为黄斑分裂，见于视交叉后视束的病变。偏盲对注视点不受影响者称为黄斑回避，见于脑皮质病变。 (2)颞侧偏盲：为视交叉病变所引起，程度可不等。从轻度颞上方视野缺损到双颞侧全盲。 (3)扇形视野缺损：
❶扇形尖端位于生理盲点，为中央动脉分支阻塞或缺血性视盘病变。
❷扇形尖端位于中心注视点为视路疾患。
❸象限盲为视放射的前部损伤。
❹鼻侧阶梯，为青光眼的早期视野缺损。 (4)暗点：
❶中心暗点，位于中心注视点，常见于黄斑部病变、球后视神经炎、中毒性或家庭性视神经萎缩等。
❷弓形暗点，多为视神经纤维束的损伤，常见于青光眼、有髓神经纤维、视盘先天性缺损、视盘玻璃疣、缺血性视神经病变等。
❸环形暗点，见于视网膜色素变性、青光眼等。
❹生理盲点扩大见于视盘水肿、视盘缺损、有髓神经纤维、高度近视眼等。