男性节育方法指导
节育是婚后实行计划生育的一项重要措施,夫妇双方都应重视,男方决不应把这项工作都推给女方负担,特别是由于避孕失败多次人工流产,或女方有病不适于服用避孕药及采用其他节育措施时,男方更应主动承担节育任务,选择男用的节育方法。目前,可供选择使用的男性节育方法有以下几类
(1) 避孕套: 它的优点是简单、方便、无副作用,若每次性交坚持正确应用,效果约95%。对新婚夫妇及其他对象都可采用,特别是泄精较快的男性,用避孕套后能使性的兴奋延缓而达推迟射精的可能。使用前应选用大小适合,检查没有破损漏气的避孕套,使用时须将套前小囊内气体全部排空,以备射出的精液易于进入小囊内。在套外可加避孕胶冻。泄精后,在阴茎未软缩前,用手在阴茎根部按住阴茎套一并抽出,以防精液遗流入阴道。一只套最好只用一次。适用于新婚及所有育龄夫妇。
(2) 外用避孕药膜: 是由一种具有强力杀灭精子作用的非离子型表面活性剂,䓝苯醇醚、壬苯醇醚或烷基苯氧聚乙氧乙醇为主药制成的水溶性半透明薄膜,大小为5×5cm2,性交前贴于阴茎头部,随阴茎插入阴道推向深处,停留1~2分钟使药膜溶解,就能达到避孕效果。避孕药膜具有不干扰女性内分泌,不影响男女双方健康,不妨碍性交快感,对阴道杆菌无害等优点,是一种简便,安全,有效,经济的避孕药。适用于新婚或所有育龄夫妇。
(3) 体外排精避孕法及会阴尿道压迫避孕法: 是在无任何避孕工具的条件下,临时采用的避孕措施,不宜经常应用。有效率约85%。
(4) 输精管结扎术或输精管内注射药物绝育术: 与女性输卵管结扎术比较,方法更简便,安全,并发症少,效果可靠,若术后因特殊情况必需恢复生育者,可以作输精管吻合术。在输精管结扎绝育后,必须注意术后输精管内还有残存精子,因此术后还需避孕2个月,或经过10次以上排精,才能把残留精子排空。这一绝育方法对不需再生育以及女方患心、肝、肾等疾病不宜生育者均可采用。
值得指出,实行计划生育必须重视优生,特别是预防遗传病。夫妇一方已有遗传病,或夫妇表现型均系正常,但根据家谱在儿女中可能出现遗传病,医生可根据病情,参照该病发生的遗传规律,了解未来子女中出现患者的机率,提供夫妇参考,让他们决定是否要争取节育或绝育措施。对已怀孕妇女,在胎儿18周开始可作超声检查,14~16周可作羊水检查,羊水细胞培养等确定胎儿是否有遗传性疾病或其他疾病,以便尽早终止妊娠。