生长激素测定

生长激素(GH)是垂体前叶分泌的一种多肽，由191个氨基酸组成。在第53与第165、182与189个氨基酸之间，各有一个二硫键。GH生物活性和N端前134个氨基酸有关。C端部分无生物活性，但它对GH分子起保护作用。人的GH分子量约为21,500。GH的主要生理作用是促进蛋白质合成，从而促进机体生长。一部分生理作用是通过生长介素而实现的。生长介素有数种类型，主要由肝脏产生，其化学结构接近胰岛素原。GH的分泌受下丘脑生长激素释放抑制激素(GHRIH或SS)和生长激素释放因子(GHRF)的双重调节。常用测定GH的生物法是观察它促进去垂体幼鼠胫骨骨骺生长板的增生能力。但此法不够灵敏，且与其他具有生乳作用的激素如胎盘生乳素等可引起交叉反应。放射免疫法则是以人的GH免疫动物获得特异抗血清进行的，特异性较强，灵敏度较高。催乳素也不起明显的交叉反应。但当存在大量胎盘生乳素时（如妊娠后期）也受到影响。
正常值： 成人在休息空腹时，用放射免疫法测得的血清GH基础值为1～5ng/ml。女性平均值较男性略高。新生儿很高，但两个月后，即与成年水平同等。老年人偏低。睡眠时GH明显上升。任何应激皆可使血清GH升高。在临床上主要用于：
❶协助诊断垂体性侏儒症，由于正常人GH值很低，因而单凭GH基础值不能区别垂体性侏儒和正常身体矮小者，这时需用低血糖、精氨酸或左旋多巴等作兴奋生长激素分泌的试验，如给予任何一种兴奋物质后，GH不升高则表示GH分泌不足。有一种不能形成生长介素的特殊类型侏儒症称Laron型侏儒症，其GH虽高但身体不能增长，故体格矮小；
❷判断肢端肥大症病情的活动程度及手术和放射治疗的疗效；
❸对生长特别迅速的儿童，测定GH有助于了解是否因GH分泌亢进所引起的生长过快；
❹探讨糖尿病并发症，如视网膜病变的发病原理中GH的作用。

生长激素测定growth hormone assay,GH

生长素(GH)是由腺垂体分泌的一种由191个氨基酸组成的多肽，其主要生物学作用是促进生长，促进糖、蛋白质和脂肪代谢。正常情况下GH分泌呈明显的昼夜节律变化。每日23～24时分泌最高(20μg/L)，每日大多数时间内正常成人血浆GH水平为3μg/L，饭后3～4h微升高，深睡1h,GH分泌最旺盛。年龄对血浆GH水平有影响，健康胎儿血浆GH较母体水平高，新生儿GH浓度较高，且昼夜节律变化大。青春期基础GH水平接近成人。GH参考值为：RIA男性成人<2.0μg/L，女性成人<10.0μg/L，儿童<20μg/L。临床上血浆GH分泌不足见于侏儒症、全垂体功能低下、高催乳素血症或其他医源性疾病。GH分泌过多常见于巨人症、肢端肥大症等。 配合GH低血糖激发试验^*可用于鉴别垂体与下丘脑功能异常。