氨基导眠能兴奋ACTH试验glutethcimide stimulating ACTH secretion test

用于评估垂体ACTH储备的能力。原理：氨基导眠能是皮质醇合成的阻断剂，使肾上腺皮质合成皮质醇减少，血循环中皮质醇水平降低，对垂体负反馈抑制作用减弱，促进垂体ACTH分泌。方法：试验日上午8点采血送检ACTH作对照，随后立即服氨基导眠能0.25g，每6h一次，共4次(总量1.0g)。次日上午8点抽血测定ACTH。正常值：正常人服药后血浆ACTH显著升高，至少达到18pmol/L以上，平均达29.5±5.1pmol/L。临床意义：
❶垂体功能减低病人服药后血浆ACTH无反应。
❷糖尿病和肥胖病人ACTH反应水平略降低。注意事项：服药时间必须6h一次，不能按一日4次服，否则影响效果。怀疑为Addison病者不宜做此试验。