无脉病眼底改变

无脉病又称Takayasu病或缩窄性大动脉炎或主动脉弓综合征。是一种主动脉弓及大动脉的慢性进行性炎症。眼底改变和血管闭锁，网膜血供不足缺氧有关。病因不明，可能属于胶原病，但少数与外伤，先天畸形，主动脉弓受压及动脉粥样硬化有关。
眼部常见症状是发作性视力障碍。一次发作后视力可逐渐下降或永久失明。暂时性发作，多发生在血压下降或体位改变时：低头或卧位时视力较好，头后仰、急速起立、运动时头眩。病人常取前屈姿势，可能与此有关。
眼底早期正常，眼动脉压显著降低。当眼动脉压与眼压相等时，可见自发性动脉搏动。日久双眼视乳头可有花圈状新生血管，动静脉之间可有吻合枝。动脉正常或狭窄。静脉纡曲，可有梭形或串珠状扩张，近视乳头处变尖。视网膜上有微血管瘤及出血点，也可有棉絮状白斑。仰头时，视乳头色变淡，动静脉变细，血柱呈节段状，血流缓慢，新生血管不可见，微血管瘤可见的数目减少。晚期视神经萎缩，视乳头附近有动静脉吻合的大环，动静脉不易区分、呈银丝状，周边血管不可见； 偶见动脉阻塞现象。此外可见虹膜新生血管，虹膜萎缩，白内障及低眼压等。
治疗多为对症性。主动脉病变局限者可考虑手术。