按摩在医疗体育中的应用

按摩又称“推拿”，用手为主，间或辅以器械，属于被动性质的一种医疗体育方法。我国很早就利用按摩来强身治病，发展至今，手法丰富，应用很广。
按摩是综合治疗的方法之一，常与其他医疗体育方法配合应用。一般都先做按摩后作医疗体操、太极拳等医疗性运动。但根据病情需要医疗性运动量较大时，也可在运动结束后加用按摩使肌肉放松。
按摩治疗条件简便，副作用少，所以适应证广，如外伤性腰椎间盘突出症、四肢骨折后、软组织劳损等，内科疾病如高血压病、溃疡病、神经衰弱等，神经肌肉疾病如偏瘫、截瘫、周围神经麻痹、脊髓前角灰质炎以及其他疾病如类风湿性脊椎炎、肩关节周围炎、血管闭塞性脉管炎、烧伤后遗症等。仅在病情危重，有出血、休克、高热、昏迷时禁忌按摩，另外，如妊娠期按摩须慎行，局部有皮肤病或创面时也暂不宜按摩。
按摩的手法很多，应用时必须针对不同疾病和根据按摩所起的作用选择合适的手法：
❶为达到调节神经和内脏功能，或使损伤部位减轻疼痛，应选用穴位按摩。如用中指点叩法，拇指指尖推法，拇指指面按压法，拇指侧面掐法和用按或掐的手指作振颤法等。这些手法的强度一般较大，要使穴位上有酸胀串麻等所谓得气感为好。
❷为活跃局部血液和淋巴循环，帮助消肿和促进创伤修复时， 应选用手指或掌的摩和揉法， 手背㨰法， 手掌推法，两手拇指端的指切法等，以作用于不同大小的面，一般要见按摩局部皮肤色泽变红，血液循环好转，肿胀稍退为好。
❸为恢复解剖结构的变位，改善关节活动障碍等，应选用对关节的摇动、抖动、屈伸和轻巧牵拉的引伸手法，以及对肌肉、肌腱的顺筋，理筋等手法。强度以能恰如其分地改善组织的不正位置为好。
❹为松解组织粘连和挛缩，预防肌肉萎缩，可选用针对粘连组织的刮法和拨络法，针对肌肉的拿法和捏法，针对肌腱、韧带的牵伸法等。强度以不引起组织肿胀反应而渐见松解效果为好。
进行按摩时注意事项：
❶首先应针对病情，选择手法。例如患者偏兴奋或有痉挛性麻痹，当用缓慢平稳的手法，操作时间应较长； 如偏抑制或有弛缓性麻痹，当用较强的刺激手法，操作时间较短。
❷患者宜取坐或卧位，在肌肉放松的姿势下进行。按摩部位的近侧端不应有紧束的衣带，以免影响血液或淋巴循环。
❸操作程序： 一般先用揉滚手法，以改善局部血液循环，放松肌肉，范围可较大，随后着重在病变部位的按摩，如在四肢，一般从远端到近端，在腹部则按顺时钟方向推动，强度要由轻到重，如病情需要随后可作摇、抖、引伸等手法，最后仍用揉、滚等放松性手法结束。
❹每次治疗时间，按摩范围小的约15分钟，范围大的需20～30分钟。
❺按摩部位宜尽可能暴露，垫干净干毛巾或擦滑石粉以防止擦破皮肤。若有条件可加用药酒，药粉，可在按摩时收到药物的治疗效果。